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中国北京、美国麻省剑桥和瑞士巴塞尔——百济神州是一家全球肿瘤创新公司,近日宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准替雷利珠单抗(中文商品名:百泽安;英文商品名:TEVIMBRA)作为单药治疗既往接受过系统化疗(不含PD-1/L1抑制剂)后不可切除或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)的成人患者。替雷利珠单抗预计将于2024年下半年在美国上市。
打呼噜通常指的是打鼾,做的手术通常需要根据病因进行分析,常见因素包括生理因素,以及腺样体肥大、鼻中隔偏曲、巨舌症等病理因素。 一、生理因素 如果身体过度劳累,可能会引起肌肉张力降低,气道狭窄,出现睡觉时打鼾。一般属于正常的生理现象,适当休息以后即可缓解,无须特殊处理。 二、病理因素: 1、腺样体肥大:若是腺体肥大,导致上气道狭窄阻塞引起打鼾,并伴随白天嗜睡,睡眠中发生呼吸暂停等,一般可以在医生的指导下,通过腺样体切除术,帮助改善鼻腔、咽腔通气状况,缓解症状。 2、鼻中隔偏曲:打鼾如果是因为鼻中隔偏曲,导致鼻腔管道狭窄,空气流通受阻引起,并伴随夜尿增多、头痛、经常夜间憋气等,建议在医生的指导下,通过鼻中隔矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等,帮助缓解鼻塞、头痛等不适症状,使患者恢复正常生活。 3、巨舌症:出现巨舌症以后,可能会因为舌体较大,在平躺睡觉时舌体向后缩,导致口腔内空间狭窄,影响呼吸流畅出现打鼾,并且已经严重影响日常睡眠质量,可以遵医嘱通过舌体缩小整形术,帮助解除致病因素改善症状。 此外,可能还有其他原因,例如鼻息肉、鼻甲肥大、颞下颌关节强直等,治疗方法也有一定的差异。建议积极去医院在医生的指导下针对病因治疗。
中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,通常是上气道的狭窄和阻塞导致,常见疾病包括扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、巨舌症等。 1、扁桃体肥大:由于扁桃体的解剖位置比较特殊,位于咽喉后部,如果受到感染或者刺激时,可能会出现肿胀增大,使呼吸道狭窄甚至阻塞,导致在呼吸时空气难以顺畅的通过呼吸道进入肺部,诱发中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,表现为打鼾、睡眠质量下降等。可遵医嘱使用青霉素v钾片、阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素,减轻炎症反应改善症状。 2、鼻中隔偏曲:若在鼻中隔软骨与骨骼生长发育、骨化的过程中,出现骨与软骨发育不均衡,或者骨与骨之间生长不均衡,形成畸形或偏曲,通常会导致鼻中隔堵塞鼻腔,鼻腔管道变狭窄,空气流通受阻,使双侧鼻腔空气动力学改变,引起打鼾、头痛、焦虑等,中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的表现,伴随鼻出血、头疼等。建议在医生的指导下通过鼻中隔黏骨膜下矫正术、鼻中隔黏骨膜下切除术等进行矫正改善。 3、巨舌症:如果因为先天性局部或者全身性因素,引起舌头肌肉过于松弛或过大,导致舌体体积增大,表现为在静止时舌头暴露在口腔前庭外侧,可能会因为在睡觉时舌头向咽喉部坠落,堵塞气道,再加上人在睡眠时肌肉松弛,胸廓下降,导致空气通过呼吸道的阻力增加,引起这种病症,出现呼吸频率减缓、呼吸变浅、睡眠质量下降等症状。可遵医嘱通过手术将异常的组织切除,恢复呼吸功能,改善临床症状。 此外,若出现软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形等,也可能会引起上述现象。为避免症状加重,影响正常生活,建议积极就医,采取正规治疗改善。
晚上睡觉呼不出气憋醒可能是非疾病因素引起的,也可能是上呼吸道感染、腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病因素导致。 一、非疾病因素: 睡觉时头部垫得过高或者趴睡,可能会导致颈部受到挤压,使呼吸道狭窄,出现气体流通不畅的情况,引起打鼾、憋气等症状。患者可以选择高低、软硬合适的枕头,保持正确的睡眠姿势,避免躯体扭转过大,有助于提高气管的通畅性,缓解不适症状。 二、疾病因素 1、上呼吸道感染:感染腺病毒、副流感病毒、埃可病毒等病原体,可能会导致上呼吸道出现急性炎症,发生上呼吸道感染,引起鼻塞、流鼻涕等症状,也可能会造成睡觉时上不来气、有憋气感。患者可以在医生的指导下使用抗病毒药物,比如磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒、盐酸金刚乙胺片等。 2、腺样体肥大:经常出现扁桃体炎、急慢性鼻炎等呼吸道疾病,可能会导致腺样体出现病理性增生,从而阻塞气道,使鼻腔引流功能下降,发生说话鼻音比较重、鼻塞、睡觉时呼吸不畅等现象。患者可以在医生的指导下使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物。 3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:扁桃体肥大、软腭过长、巨舌症等原因会导致上气道塌陷、狭窄、阻塞,容易造成呼吸系统通气功能下降,引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,使患者在睡眠时出现打鼾、低通气、呼吸暂停等症状。在医生的指导下采取经鼻持续气道正压呼吸、戴口腔矫正器等非手术治疗,有助于通畅气道缓解不适。 此外,可能还有其他原因,例如鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性阻塞性肺病等,建议及时到医院就诊,在医生的指导下完善相关检查,明确诊断。
每天三点多就醒可能是因为有植物神经功能紊乱、抑郁症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病导致的。 1、植物神经功能紊乱。内分泌紊乱、心理受过创伤、生活习惯不良等情况,可能会引起植物神经功能紊乱,出现每天三点多就醒的现象。可遵医嘱服用维生素B1、谷维素等药物进行治疗。而且在平时要规律作息、调整心态、少摄入含有兴奋成分的食物。 2、抑郁症。性格敏感、害羞、内向,有被虐待、被冷淡等阴影经历,可能会出现抑郁症引起早醒现象。可遵医嘱服用米氮平、西酞普兰等药物进行治疗。也可以通过行为认知疗法、催眠疗法、团体疗法等心理方式进行改善。 3、睡眠呼吸暂停综合征。对于有巨舌症、肺心病、慢阻肺、鼻中隔偏曲、肥胖等现象的患者,容易出现睡眠呼吸暂停综合征,引起睡眠质量不好的情况。可通过吸氧、减肥等方式进行改善,有的患者也可以通过手术的方式切除扁桃体、鼻息肉、纠正鼻中隔,缓解症状。
颌下腺炎和颌面部淋巴管瘤是两种不同的疾病,颌下腺炎是通过颌下腺导管起作用,而颌面部淋巴管瘤是通过淋巴管起作用的。但不管怎么说,这两种都是一些病理性的现象,我们发现后还是需要尽早进行治疗的,以免延误病情。下面就有请南方医科大学口腔医院(广东省口腔医院)主任医师刘曙光就颌下腺炎和颌面部淋巴管瘤的相关问题给我们做出解答。
引起睡觉打呼噜的原因有很多,主要是咽喉与鼻部的问题。如果咽喉部患上急性炎症而没有得到彻底的治疗,反反复复就会患上慢性炎症,这样就会导致组织增生、肥厚,我们的咽腔变狭窄,晚上睡觉的时候就会打鼾。鼻部引起的打鼾主要是鼻咽肿瘤、鼻息肉、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等问题,另外扁桃体肥大、巨舌症等也会引起打鼾。
OSAHS的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞,但其发病并非简单的气道阻塞,实际是上气道塌陷,并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。引起上气道狭窄和阻塞的原因很多,包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直,少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形,巨舌症,舌骨后移等。此外,肥胖、上气道组织黏液性水肿,以及口咽或下咽部肿瘤等也均可引起OSAHS。关于OSAHS的病因和发病机制,需进一步研究。
21年,舌头长到25厘米!12日,世界罕见“巨舌症”患者王有平在陕西四医大口腔医院接受了二期手术,舌体长约10厘米病变部位被切除,他的舌头很快就能正常伸进口内了。
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