各种早期职业病,尤其是慢性中毒常具有头痛,头晕等神经衰弱综合征临床表现的共性。病情逐渐发展,则相继出现各种职业病的特殊临床表现。因此在诊断职业病的过程中,患者出现了带有共性的神经衰弱综合征时,必须注意观察有无伴随特殊性的临床表现,综合分析进行确诊。如急性苯中毒的患者可以出现头痛,头晕等症状,但病情发展可相继出现酒醉感或步态蹒跚,重症者则昏迷。急性苯胺中毒患者也出现头痛、头晕等临床表现,但有明显的高铁血红蛋白血症;急性刺激气体中毒可出现头痛、头晕、烦躁不安等不适感,但伴有呼吸道刺激症状甚至肺水肿。慢性铅中毒、汞中毒初期均具有共性的神经衰弱综合征,但病情发展后则出现各自特有的临床表现,如铅中毒所致的腹绞痛、贫血、周围神经炎及腕下垂等典型临床象,慢性汞中毒出现明显的口腔炎、手指震颤等表现。
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