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不定陈述综合征 (不定陈述,精神障碍)

不定陈述综合征的治疗

  治疗:不定陈述综合征的治疗原则应以综合治疗为主。临床有报道可按不定陈述综合征三型进行治疗,即神经症型给予神精安定药,并结合精神疗法(心理)治疗。原发性自主神经功能紊乱型,用自主神经安定药结合星状神经节组滞。对心身症型用神经安定药、自主神经安定药、星状神经节阻滞并结合精神心理疗法、枝川注射疗法综合治疗。

  1.一般治疗:要求患者生活要有规律,适当参加文体及劳动。对不适应的环境要逐步适应或避免在不愉快的环境中生活、工作,保持良好的精神状态。

  2.药物疗法:甲氧异氮革属弱安定类药。有较好调节自主神经功能的作用。SF—G片剂含维生素B1,B6,B12和谷维素,对所有神经痛症状的患者均有较好的疗效。NF-Y1胶囊含维生素E和谷维素,对更年期自主神经功能失调、末梢血液循环障碍等有较好的效果。中药可用当归四逆加吴萸生姜汤,有助于改善发凉等症状。

  3.星状神经节阻滞:是治疗本病行之有效的方法。星状神经节由颈下交感神经与上胸交感神经组成。位于第一肋骨颈突和第七颈椎横突根部的前方,具有交感神经的功能。阻滞后可调理全身自主神经、内分泌和免疫系统功能,使机体内环境趋向稳定。每次以1%利多卡因5 mL行阻滞治疗。每日或隔日1次,5次为一疗程,1~2疗程后症状明显缓解。

  4.枝川注射疗法:以患者陈述疼痛的部位为中心,在相应脊神经支配肌肉处进行枝川注射治疗,以1%利多卡因10 mL(内含去炎舒松10 mg)每点注射2 mL,隔周再注。

  5.经皮电刺激:经皮电刺激是对神经系统各个水平进行电刺激,它能通过内源性神经调控系统的相互作用机制产生镇痛作用。治疗效果主要靠活化神经系统调节机构。该治疗方法安全,无副作用,可广泛应用。

  6.心理疗法:心理治疗又称精神治疗。是用心理学方法,主要是通过医务人员的语言和行动来改善患者的情绪,提高患者对疾病的认识,解除顾虑,培养战胜疾病的信心和能力,以达到减轻和加速治疗疾病的目的。

  7.对症治疗:以症状的性质针对性地进行药物治疗。

  8.激素治疗:适用于绝经期女性,但一定要同时并用星状神经节阻滞。

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