病毒性结膜炎由于感染的病毒不同,病变程度因个人免疫情况、病毒毒力大小不同而存在差异,因此,症状表现也不同。
典型症状
流行性角膜结膜炎早期症状:潜伏期是5~12天,常双眼发病,始于单眼发病,2~7天后另一只眼发病。初起结膜突然充血水肿,伴有异物感、烧灼感和水样分泌物。
中期症状:结膜出现滤泡,视物不清,耳前淋巴肿大、压痛。
晚期症状:严重的患者会有角膜损害出现,伴有明显的畏光、流泪、视力模糊。咽结膜炎潜伏期是5~6天,多为急性高度传染性结膜炎,发病可逐渐或突然开始表现为发热,体温可突然升高达39℃以上,约持续3~7天。咽炎表现为咽部不适、咽后壁充血、散在透明滤泡。属于非化脓性急性滤泡性结膜炎。流行性出血性结膜炎潜伏期为24~48小时。发病急,有时在稍感眼部不适1~2小时内就开始眼红。眼睛有剧烈异物感、刺痛、畏光、流泪、出现分泌物。同时侵犯双眼,表现为眼睑红肿、眼睑及球结膜高度充血、水肿,有滤泡出现,球结膜有出血点,出现角膜损害,可有病毒性上呼吸道感染和神经系统症状。急性疱疹性结膜炎表现为急性滤泡性结膜炎,有角膜损害,常见为树枝状角膜炎。单纯疱疹性结膜炎典型的急性滤泡性结膜炎改变,在靠近睑缘内侧有针尖大小的局限性溃疡,角膜有小得树枝状损害,角膜直接减退,出现血管翳。牛痘疫苗性结膜炎潜伏期大约为3天,大部分患者伴有眼睑、睑缘部牛痘疱疹,出现眼睑水肿、充血。睑结膜充血,多发性小溃疡,浅层点状角膜浸润,重者可发展为树枝状、地图样角膜炎,损害角膜。
伴随症状
咽结膜炎:伴有耳前淋巴结病变、肌肉酸痛、头痛、胃肠不适或腹泻。
流行性出血性结膜炎:伴有耳前或颌下淋巴结肿大。
急性疱疹性结膜炎:伴有角膜直觉减退。
流行性角结膜炎:儿童伴发热、咽痛、中耳炎等全身症状。
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