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玻璃体混浊

玻璃体混浊的病因

生理性玻璃体混浊多由玻璃体年龄性改变引起,常见于老年人。病理性玻璃体混浊的病因则包括累及玻璃体的炎症、出血、外伤、异物、肿瘤等。

基本病因

玻璃体年龄性改变:玻璃体液化人出生时玻璃体呈凝胶状,4岁时玻璃体开始出现液化迹象,凝胶状的玻璃体逐渐脱水收缩。随着液化进展,玻璃体出现萎缩和凹陷,原有的胶原稳定性被破坏,变得黏稠、不均匀,产生团块。

光线进入眼睛受这些碎块遮挡,在视网膜投射出阴影,出现眼前黑影。玻璃体后脱离老年人玻璃体进一步液化后,玻璃体后部与视网膜内层之间分开,形成玻璃体后脱离;玻璃体胶原增厚、聚集,形成玻璃体混浊。

炎症大多由邻近的视网膜、葡萄膜的炎症波及玻璃体而发生。其病因可分为内因性和外因性,前者可来源于全身或眼部炎症,后者则由于眼外伤及手术创伤、感染。

出血正常的玻璃体没有血管,所有血液都来源于邻近组织。玻璃体的出血常见于各种病因所致视网膜血管或新生血管破裂常见的有糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉周围炎等;如有外伤史即能发现外伤所致的出血。

其他寄生虫及其代谢产物、眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移、先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织及高度近视者出现玻璃体变性,均可导致玻璃体混浊。

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