引起肠穿孔的原因包括内在因素和外在因素。内在因素包括有溃疡病史、肠道炎症疾病、肿瘤、肠梗阻等。外在因素多为直接暴力损伤肠道。另外,大剂量服用胃肠道激动剂、不合理饮食等也可造成肠穿孔。
基本病因
内在因素:原有肠管或肠管外相邻器官病变,进一步发展恶化所致。如消化性溃疡、炎症性肠道病、肠道憩室、肠道肿瘤、肠系膜缺血性疾病、绞窄性肠梗阻、嵌顿疝及自发性肠穿孔。
外在因素:医源性因素,如结肠镜检查或肠息肉切除所致肠穿孔;外伤性因素,如肠道突然受到直接暴力损伤,吞服的异物如鱼骨等穿透肠管或结直肠异物穿破肠管,形成肠穿孔。
诱发因素
药物长期或大量服用:非甾体类抗炎药诱发或加重肠溃疡导致穿孔;大剂量服用胃肠道激动剂如新斯的明,可诱发原已扩张变薄的结肠剧烈蠕动而造成穿孔。
饮食不合理:暴饮暴食,进食生、冷、硬食物,可导致胃肠道炎症、溃疡加重从而诱发肠穿孔。
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