肠穿孔发病突然,以突发剧烈腹痛、腹胀、腹膜刺激征为主要临床表现。部分伴恶心、呕吐等消化道症状,重者可有发热、寒战,心率加快,血压下降等中毒性休克表现。因穿孔部位、大小、患者的身体情况不同,临床表现也有差异。
典型症状
前兆:消化性溃疡所致肠穿孔者常在数日前溃疡症状加剧。
早期症状:腹部剧痛、腹胀。腹痛突然发生,呈持续刀割样疼痛,并在深呼吸与咳嗽时加重,疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关,可迅速弥散至全腹,查体多有腹膜刺激征。
中期症状:发热、乏力、寒战、心率加快、血压下降、神情淡漠等全身中毒症状。
晚期症状:出现低血压、休克甚至多脏器功能衰竭。
伴随症状:胃肠道症状可有食欲缺乏、恶心、呕吐等胃肠道症状。原发病症状如肠伤寒、肠结核、肿瘤、疝气等原发病表现。
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