动脉栓塞检查报告单-动脉栓塞检查什么项目-动脉栓塞检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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动脉栓塞的诊断

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动脉栓塞一般起病急骤，症状明显，如不及时治疗，可危及生命.患者一旦出现上述脑、肺、四肢、肠系膜动脉等栓塞相关的症状体征，应及时前往医院就医。

就诊科室

神经内科、呼吸内科、心血管内科、普通外科、血管外科。

诊断依据

动脉栓塞性疾病大多发病急骤，如不及时治疗，往往后果严重。因此，医生对有可疑症状的病人，会尽快检查，主要是行血管影像学检查。临床上多数栓子源自心脏，病史中有心脏疾病，特别是新房纤颤，对诊断有重要提示意义。血管影像学检查，包括血管超声多普勒检查、CT血管造影、动脉造影是诊断本类疾病的最重要的检查，且可指导治疗。

相关检查

体格检查：脑栓塞多可发现与栓塞动脉供血部位脑损害的局灶神经体征；肺栓塞最常见的体征为呼吸急促，也可有口唇发绀及肺部哮鸣音或细湿啰音；四肢动脉栓塞触诊可有脉搏减弱，皮肤测温提示皮温降低，皮肤苍白等；肠系膜上动脉栓塞早期体征常不明显，后期可出现肠鸣音消失、腹部压痛、腹肌紧张等腹膜刺激征。

影像学检查：

超声多普勒血管影像中可显示动脉内部出现堵塞以及两边断裂，可明确血栓的位置、大小，可直观反映动脉及其分支的阻塞程度及血流动力学变化。

动脉彩超准确定位肢体动脉栓塞部位，测动脉内径、血流速度及阻力指数等指标，判断肢体缺血严重程度及间接判断侧支循环情况。

动脉造影提示栓塞部位，远侧动脉是否通畅，侧支循环情况，是否继发性血栓形成等。

CT血管造影（CTA）可显示全身大部分动脉的栓子。

数字减影血管造影（DSA）属于有创检查，可提示动脉血管栓塞的部位及大小等。

鉴别诊断

脑动脉栓塞脑动脉栓塞应与脑出血及脑动脉血栓形成相鉴别。

脑出血者头颅CT可发现出血灶，鉴别容易；与脑血栓形成相比，脑栓塞起病更为急骤，症状及局灶性神经体征多在数秒、数分钟内达到高峰，病史中多可询问到栓子来源，如既往心脏疾病史，或有导致空气、脂肪滴栓子的原因等。

肺动脉栓塞主要应与冠心病心绞痛、急性心肌梗死、肺炎、主动脉夹层等鉴别。

肠系膜上动脉栓塞应与导致急性腹痛的其他疾病，如急性胰腺炎、胆管结石引起的胆绞痛、肠梗阻、肠套叠、急性胃肠穿孔等疾病鉴别。

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