多形红斑病因复杂,包括感染、药物、食物、自身疾病及物理因素等。约90%的患者是由感染引起的,包括病毒、细菌或真菌感染等,其中单纯疱疹病毒(HSV)感染是最常见的致病因素。
基本病因
感染因素
病毒感染:最常见的是单纯疱疹病毒感染,绝大部分轻型多形红斑与单纯疱疹病毒感染有关。
细菌感染:常见的病原菌有溶血性链球菌、葡萄球菌属、沙门氏菌属、变形杆菌属和结核杆菌等。
真菌感染:组织胞浆菌等。
支原体感染:肺炎支原体感染是多形红斑的重要病因,尤其是在儿童中。
原虫感染:如疟原虫、阴道毛滴虫等。
药物因素抗生素:最常见的是磺胺类药物,其他包括青霉素、四环素、阿莫西林和头孢噻肟等。
抗惊厥药:是第二种常见的导致多形红斑的药物,包括巴比妥类药物、卡马西平和苯妥英钠。
非甾体类抗炎药:如对乙酰氨基酚、布洛芬。
抗结核药:如利福平、异烟肼。
疾病因素
自身免疫性疾病:如结节病、系统性红斑狼疮、器官移植或患有艾滋病。
恶性肿瘤:如非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤。此外还有风湿热等疾病。
其他
接触致敏物质:如某些食物、化学制剂(氨化汞)、金属制剂和防腐剂等。
皮肤受到外界刺激:如纹身、日晒、外伤、寒冷、日光照射和放射线等。
激素水平变化:如妊娠、月经。家族史。
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