该病治疗方式和是否存在脓肿有关。脓肿形成前,主要通过早期应选用足量、广谱、敏感的抗生素治疗,另外可热敷改善局部血液循环;脓肿形成后应及时在局麻或全麻下行清创处理,切除坏死的组织及软骨。
一般治疗
充分休息对于全身症状较重、或者年老体弱患者应注意休息,避免劳累,保持耳部清洁。对于合并基础疾病,例如糖尿病,高血压等,应积极控制血糖及血压。物理治疗可以对耳廓局部进行热敷、超声波、红外线照射等物理治疗,促进炎症的消散。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
止痛剂剧烈疼痛者应及时使用非甾体抗炎止痛剂,如氟吡洛芬、布洛芬等,以减轻患者痛苦。
抗生素首先使用广谱抗生素控制感染,同时提取分泌物进行细菌培养和药敏试验,结果出来后选择敏感的抗生素治疗,常用抗生素有氟喹诺酮类抗生素、头孢菌素类抗生素以及抗厌氧菌抗生素。
手术治疗
当发现患者有明确的脓肿形成时,或保守治疗无效时,应及时在局麻或全麻下行清创处理,切除坏死的组织及软骨。手术时需注意,对于能够保存耳轮部位的软骨,应尽量保留,以免术后耳廓产生畸形;对于不能保留的软骨应及时彻底清除,避免造成炎症无法控制而需再次手术。手术后需用敏感抗生素溶液每天冲洗术腔,持续2周,至局部和全身症状消退后。手术后大部分患者能够康复,但仍有部分患者遗留耳廓畸形。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
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