肺损伤出现的原因主要有哪些?
外伤:迅猛的钝性伤,例如车祸、撞击、挤压、踩踏事件、泥土塌方、坠落以及战伤等。
肺部疾病:弥漫性严重的肺部感染、吸入性肺炎(如吸入胃内容物、有毒气体、高浓度氧、海水等)、肺栓塞、肺部手术等。
一些全身性疾病:全身炎症反应综合征、脓毒血症、过量的输液(血)、代谢紊乱等疾病也会造成肺损伤。
肺损伤通常是怎么发生的?
外力导致肋骨骨折,尖锐的肋骨断端直接刺伤肺脏。这种伤口边缘比较整齐,如刀割状。损伤程度深浅不一,表现也严重不一。胸廓遭受外力挤压时,声门关闭,肺内压力骤然增加,继而随压力消失,胸廓恢复原状,胸廓内的压力急骤下降,胸腔内压力的瞬间改变会产生压力差,导致肺脏破裂。这种伤口往往不整齐,呈锯齿状,且往往是多次裂口。肺部严重的感染、误吸以及全身性炎症反应造成肺泡与毛细血管膜的弥漫性损伤,也会导致肺组织的水肿、出血,进而影响肺换气功能。
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