肺损伤主要有哪些表现?
根据损伤的程度和范围大小不同,症状轻重不一。轻者仅有胸痛、胸闷、气促和血痰等;重者可有明显的呼吸困难、发绀、血性泡沫痰、心动过速和血压下降等。
肺损伤发生时,会导致哪些异常?
可能会出现肺血肿、创伤性湿肺、血胸、气胸、创伤性窒息、心脏和大动脉损伤、心包压塞、大量失血、血压下降等表现。
肺血肿是什么?
发生肺损伤时,各种原因造成血液漏至肺泡及肺间质中,周围肺组织发生回缩,此时称为肺血肿。肺血肿患者多有胸痛、咯血、低热和呼吸困难等症状,1 周左右可缓解。
创伤性湿肺是什么?
创伤性湿肺在胸部外伤中非常多见,主要是因外伤所致的肺实质损伤,导致肺组织出血、水肿,进而影响肺正常的呼吸功能,多在外伤后 12 ~ 24 小时呈进行性发展。创伤性湿肺的症状轻重不一,严重者可有呼吸困难、发绀、血性泡沫痰等。
血气胸、张力性气胸是什么?
血气胸:血气胸,是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气。因为这些积血积气占据了正常胸腔的呼吸、循环的空间,所以会导致呼吸困难,甚至影响血液循环的情况。胸部外伤后血气胸的发生率在 70 % 左右,小量的血气胸可自行吸收,大量血气胸是胸部外伤死亡的主要原因之一。张力性气胸:张力性气胸,是因为肺损伤后,外来气体持续不断地进入胸膜腔且无法排出,越来越压迫正常的肺组织,导致呼吸越来越困难,并对心脏和血液循环产生影响,如不紧急处理,情况将非常危急。
创伤性窒息是什么?
创伤性窒息在胸部外伤中比较少见,主要见于儿童和青少年,主要由塌方、重大车祸、踩踏事件等挤压所致。创伤性窒息是由于钝性胸部外伤导致胸内压力骤然升高,压迫心脏和大静脉,导致血液逆流,末梢静脉及毛细血管过度充盈并破裂出血。伤者多表现为面、颈、上胸部皮肤的紫蓝色淤斑,伴有烦躁不安、头晕、甚至四肢抽搐等症状。
肺损伤时出现哪些情况提示胸部外伤患者的情况在加重?
血压:血压持续下降,或持续偏低;呼吸:呼吸困难越来越严重,甚至发生呼吸窘迫。伤员若有上述事项之一者,可随时发生生命危险。
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