复视检查报告单-复视检查什么项目-复视检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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复视的诊断

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复视在什么情况下应前往医院就诊？

发生复视症状，应立即前往医院就诊：复视伴在光亮环境中若视野始终存在一个不移动的黑点，可能是由白内障引起的复视；复视伴眼睛干涩、异物感、灼痛感可能是干眼症；复视伴恶心、呕吐、头晕及频繁发生的头痛提示脑内出现占位性病变；复视伴视物模糊、头晕、眼球突出的复视现象可能是由眼部肿瘤引起；复视伴上睑下垂，发音、咀嚼、吞咽困难，呼吸抑制，全身无力的症状可能患有重症肌无力。因车祸、创伤、中毒导致眼部出现的复视，应立即前往医院就诊。

复视一般需要就诊什么科室？复视一般就诊于眼科单眼复视应做哪些检查？

体格检查：医生仔细询问病史、既往史，对患者进行全身及系统查体，观察患者的眼部，附属器官有无异常，特别是突眼、结膜充血、上睑下垂等。

瞳孔检查：包括直接对光检查和间接对光检查，观察瞳孔的扩大、缩小情况，是否受到限制，以评估交感神经、副交感神经的受损情况。视力及屈光矫正度检查：包括裸眼的视力检查及校正后的视力检查。

眼球位置和运动功能检查：主要观察视轴的协调性，明确眼球的具体障碍类型。

双眼复视应该做那些检查？

体格检查：医生仔细询问患者病史、既往史，对患者进行全身查体，神经系统查体，包括肌力、感觉、神经反射、小脑功能和步态的观察。

眼科会诊检查：包括视力、视野、复视像、眼底等项目的检查。

实验室检查：血常规检查、血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能、梅毒血清特异性抗体测定等。

影像学检查：需要做脑CT 检查颅内占位情况，部分患者需要进一步做头颅磁共振成像、头颈部 CT 血管成像、肌电图检测神经肌肉是否有异常、以及腰椎穿刺了解颅内压情况等。

复视不及时就诊会造成什么后果？

若复视由白内障、干眼症等眼部疾病引起，不及时治疗可能会导致视力丧失，甚至产生青光眼、葡萄膜炎等并发症。若复视由颅内肿瘤引起，不及时治疗，可能会引起失明、听力下降、面瘫、全身瘫痪等神经疾病症状，恶性肿瘤还可能危及生命。

复视可能是哪些情况导致的？

引起单眼复视的因素主要是作为屈光介质的眼内的结构发生了位置偏移或形态变化，如晶状体半脱位，虹膜萎缩、角膜水肿等。引起双眼复视的因素主要是眼外肌因先天性因素或控制眼外肌的神经受到损伤，导致眼外肌麻痹，或者因眼部外伤、肿瘤等病变导致眼外肌受到限制。

单眼复视可能的病因是？

单眼复视的症状可能与以下疾病相关：白内障：晶状体混浊且不均匀，导致折射率不一致，从而发生单眼复视。屈光不正：屈光不正可能会伴有复视现象，以散光多见。晶状体半脱位：晶状体是眼内重要的屈光介质，其位置改变会引起屈光异常，出现大难复视的症状。虹膜角膜内皮综合征：会出现角膜水肿、虹膜萎缩等屈光介质改变的病理变化，导致光线在眼内异常折射从而引起单眼复视。角膜炎症：会导致角膜出现不均匀的水肿角膜溃疡、有瘢痕引起光线折射不均匀，造成复视。干眼症：由于角膜缺少泪膜的保护，出现角质化和裂痕，眼角膜弧度改变，引起视物模糊、重影的现象。精神类疾病：如转化性癔病患者有时会出现感觉和运动功能的丧失，也会出现单眼复视的现象。

双眼复视可能的病因是？

双眼复视的症状可能与以下疾病相关[3]：重症肌无力：最常见的症状为眼外肌无力导致的双眼复视。甲状腺眼肌病：症状为眼外肌炎症，间质增生，肌肉纤维水肿、涨大，眼眶后脂肪也有可能增生，引起眼球外突，眼部结构的光学特性改变，从而引起复视。糖尿病性眼肌麻痹：会引起动眼神经、滑车神经出现异常，少数时候外展神经也会出现异常，通常有眼球向各个方向活动障碍，外展困难，双眼复视等症状。颅内肿瘤：累及眼动结构的颅脑肿瘤、血管瘤可引起多种视觉障碍，出现双眼复视。感染：如梅毒病毒感染、病毒性脑炎、脑内结核瘤、神经性布鲁氏菌病导致控制视觉的中枢神经或周围神经受累，引发双眼复视。中毒：如肉毒杆菌造成的食物中毒、酒精等有机溶剂摄入过量中毒、重金属中毒，如汞摄入过多中毒、气体中毒，如苯吸入过量中毒等均可出现双眼复视。创伤：弥散性轴索损伤、脑挫裂伤等均可出现双眼复视。

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