高脂血症的饮食_高脂血症吃什么好_高脂血症有什么不能吃

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高脂血症的饮食

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高脂血症患者做运动需要注意什么？

很多人虽然都知道运动的益处，但是需要长期坚持就困难了，而且并不是去跑步、健身才是运动，其实生活中运动无处不在，开始运动其实很简单，以下是一些小提示。避免长时间坐在电脑及电视前；经常走动，做简单的家务。能步行就不坐车。如果开车就将车停在较远的停车场。如果和同事沟通，少用电话，直接走到对方面前。使用小杯子，经常到饮水机前倒水喝。既然已经开始动起来，身体也会慢慢开始适应运动，选择循序渐进的方法，逐渐将一种或多种运动方式培养成自己的生活习惯。如有条件，可以找一个合适的运动搭档，互相督促、鼓励。运动持续时间从每次 5 分钟逐渐增加到 30 分钟。每周运动次数从 1 次增加到 5 次。可以从低强度运动开始，结合个人喜好选择运动项目，当身体逐步适应一定强度的运动后，再选择中、高强度的运动。在消耗相同的热量前提下，低强度运动需要持续运动的时间越长。

高血脂症患者如何调整生活方式？

降低饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，降低饮食总能量的摄入。可以适当选择植物甾醇补充剂。植物甾醇广泛存在于植物油脂和植物性食物中，例如米糠油、玉米油、芝麻油、蔬菜、水果、豆类、坚果及谷物。严格控制饱和脂肪酸和肉类食品，适量控制精制碳水化合物食物（精白米面、糕点、糖果、含糖果汁等），保证新鲜蔬菜、水果摄入。烧菜时最好采用蒸、煮、炖、焖、拌等，减少油炸、煎等方法，减少烧菜时使用的油量。中度限制钠盐：每天摄入不超过 6 g（一矿泉水瓶盖为 9 g，一啤酒瓶盖为 4 g），包括味精、酱油、防腐剂、酱菜、腌制食品（咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等）、调味品中的食盐，提倡食用高钾低钠盐（肾功能不全者慎用）[2]。饮酒应因人而异，并取得医师的同意。平时就不饮酒者，建议继续保持。如有饮酒习惯，建议男性每天的饮酒量（酒精）不超过 25 g，相当于 50 度白酒 50 mL，或 38 度白酒 75 ml，或葡萄酒 250 mL，或啤酒 750 mL。女性减半。如果甘油三酯明显升高，应该戒酒[3]。少量多餐，避免过饱，忌烟和浓茶。适量锻炼，每天 ≥ 30 分钟中等强度有氧运动，每周锻炼 5～7 天。每次间隔的时间最好不要超过 1 天[3]。

低脂饮食就是不吃肉、不吃油吗？

「低脂饮食」就是要求限制每日食物中总脂肪的摄入量，同时提高摄入脂肪的质量。脂肪本身并非「洪水猛兽」，而是人体所必需的营养素之一。脂肪是产生热能最高的营养素，1 g 脂肪在体内氧化可产生 9 千卡能量，比蛋白质和碳水化合物所产生的能量高 1 倍多。脂肪还是脂溶性维生素的良好溶剂，可促进它们的吸收。脂肪摄取不足可能导致脂溶性维生素的缺乏。另外脂肪也为人们带来餐桌的美味，产生特殊的香味促进食欲。因此脂肪在食谱中必不可少。但过多的脂肪会给人们带来过高的热量，在体内蓄积而带来高血糖、血脂异常等疾病。而且肉类除了含有油脂外还是蛋白质的主要来源，所以建议适量食用油脂和肉类，而不过量。

什么是看得见和看不见的脂肪？

看得见的脂肪是指从人们感官上就知道含油多的食品，如动物油，花生油、豆油、橄榄油以及动物外皮如鸡皮、鸭皮等食物，这些很容易避免过多摄入。看不见的脂肪，顾名思义，不容易为人所注意，例如各种甜糕点、肉类、蛋类、奶制品、动物内脏、豆制品、还有坚果类食物，如花生、瓜子、核桃、杏仁、开心果、松子等均含有较多量的脂肪，即使谷类、蔬菜中也含有微量的脂肪。这些看不见的脂肪恰恰是人们容易过量摄入的。例如 20 粒花生米或者 2 个核桃等就基本上相当于 10 g 纯油脂（约 1 勺油）的含脂量。因此，需要留意的是不但炒菜要少放油，还要特别注意那些隐藏起来的脂肪。对于肉类、蛋类、奶制品、豆制品和坚果类这些对人体有一定的好处的食物也应该注意数量控制。

听说脂肪也分很多种，摄入量与其种类有关吗？

脂肪由甘油和脂肪酸构成，根据脂肪酸结构的不同可以分为饱和、单不饱和、多不饱和脂肪酸三类。膳食中脂肪提供的能量应该不超过总能量的 30％，其中：饱和脂肪酸不超过总能量的 10％：尽量减少摄入肥肉、肉类食品和奶油，尽量不用椰子油和棕榈油。减少反式脂肪酸的摄入，控制其不超过总能量的 1％：少吃含有人造黄油的糕点、含有起酥油的饼干和油炸、油煎食品、高温精炼的植物油和反复煎炸的植物油。摄入充足的多不饱和脂肪酸，占总能量的 6％～10％：适量食用植物油，每人每天 25 g（约 2.5 汤匙）；每周食用鱼类 ≥ 2 次，每次 150～200 g；素食者可以通过亚麻籽油和坚果（如开心果、核桃等，但要注意可能因为加工时加入盐等调味，造成盐等摄入过多）获取。提倡从自然食物中摄取，不主张盲目补充鱼油制剂。适量摄入单不饱和脂肪酸，占总能量的 10％左右：适量选择富含油酸的茶油、玉米油、橄榄油、米糠油等烹调用油。低胆固醇饮食，膳食胆固醇摄入量不应超过 300 mg／天：限制富含胆固醇的动物性食物，如肥肉、动物内脏（心、脑、肝、腰子）、鱼子、鱿鱼、墨鱼、蛋黄等。富含胆固醇的食物同时也多富含饱和脂肪，选择食物时应一并加以考虑。适当增加富含膳食纤维的食物，以减少胆固醇水平。如新鲜的蔬菜、水果、粗粮、杂粮和各种豆类[3]。

高脂血症已经使用药物治疗，生活是不是就可以随意了？

不是的。生活方式干预是治疗高脂血症的基础。除少数患者有遗传和家族原因外，缺血性心脑血管疾病的主要原因就是不健康的生活方式。应该强调生活方式干预，药物干预为次要。多项试验表明，恰当的生活方式改变对多数血脂的调节与降脂药的治疗效果相近似。要实现药物的最大作用和最小剂量，必须坚持健康的生活方式。药物的最大作用需要在充分进行生活方式干预的基础上才能更好发挥，在血脂控制良好的基础上尽量使用最小剂量的药物控制好血脂，也有利于减少药物可能的副作用和治疗成本。另外，健康的饮食和合适的锻炼，不仅有益于治疗高脂血症，也有利于降低血糖、血压，减轻体重。所以即使已经开始了调脂治疗的患者也应该继续保持良好的生活方式。

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