若出现上述眼眶、小腿或者足跟疼痛或者肿胀的感觉时,应引起重视,及时就诊。骨膜炎症状与其他骨科疾病容易混淆,需通过临床检查排除其他病因后确诊。
就诊时医生可能会问如下问题来初步了解病史:症状从什么时间开始的?是否可以指出具体疼痛的部位?疼痛在什么情况下明显?休息一段时间后疼痛是否可以减轻或缓解?近期是否参加过高强度的活动?运动过程中是否受伤?是否是专业运动员?是否有其他疾病,比如自身免疫性疾病或传染病?
就诊科室
骨科、运动医学或者眼科。
相关检查
医生查体:医生会详细检查患者疼痛部位,观察是否存在肿胀的情况;通过按压或者叩击患者疼痛部位,观察患者是否存在疼痛。医生会详细评估患者肌肉和骨骼的状态,排除骨折等其他原因。
实验室检查:血液检查通过血常规检查可确认患者白细胞是否有增多,生化指标等是否存在感染。
免疫学检查:对怀疑自身免疫疾病导致的骨膜炎患者,医生可能进行免疫学检查明确或排除诊断。
梅毒血清学检查:对于怀疑梅毒感染导致的骨膜炎患者,医生将会进行梅毒血清学检查。影像学检查X线检查通过X线检查可以判断是由骨折造成的骨膜炎。
磁共振成像(MRI)扫描:可以详细观察患处骨骼及周围的软组织情况,对应力骨折的除外诊断较敏感。骨扫描通过放射性显影剂,帮助确定骨膜炎。
鉴别诊断
风湿性关节炎一般发病较轻,可以多个关节有炎症表现,发热症状较轻,通过免疫学检查等可以进行鉴别。急性化脓性关节炎肿胀、压痛等感觉主要发生在关节间隙,并非在骨膜处,通过关节穿刺抽液可以进行鉴别。蜂窝组织炎全身中毒症状较轻,局部炎症较广泛,压痛范围也较大。
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