骨膜炎的治疗注意三个环节:及时明确诊断;及时有效的综合治疗;及时的功能锻炼和做好日常保健。应力性骨膜炎患者多通过充分休息、物理治疗等手段,病情可以缓解。症状严重的患者可以通过局部封闭治疗改善症状,但不作为常规治疗手段。感染性骨膜炎患者,需要根据病原体进行有效治疗。
急性期治疗
骨膜炎急性期治疗一般以休息、消炎止痛为主。可根据患者情况采取非甾体类消炎止痛药对症治疗。对于感染性骨膜炎患者,若怀疑细菌感染,可以使用广谱抗生素进行治疗,再根据细菌培养或药敏试验进行对应的抗生素治疗。
一般治疗
充分休息:应力性骨膜炎患者需要休息,避免致伤动作,轻度患者无需彻底休息。
物理治疗:可以进行热敷、弹力带裹腿,减少胫骨等部位承受力的方式进行治疗。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
非甾体类消炎止痛药:骨膜炎患者疼痛可以根据医嘱使用非甾体类消炎止痛药(NSAIDs)进行对症治疗。NSAIDs可缓解骨膜炎患者的疼痛,在无禁忌证情况下,可考虑NSAIDs,如布洛芬等。需注意避免长期使用,有消化道溃疡或者胃出血的患者应避免使用。
抗生素骨膜炎若存在感染,可采用使用抗生素治疗,缩短疗程。感染性骨膜炎急性期可以使用广谱抗生素进行治疗,再根据细菌培养或药敏试验进行对应的抗生素治疗。
手术治疗
部分感染性骨膜炎患者需要进行清创引流或外科清创,以促进伤口愈合。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
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