当鼓膜两边的压力不同,外耳道压力大于中耳后,即出现鼓膜内陷。引起鼓膜两边压力不同的原因很多,如一些耳鼻喉科的炎症、畸形、肿瘤等疾病。生活中常见的如鼻炎、咽炎、儿童腺样体肥大、过敏、中耳炎等疾病患者同样也可见鼓膜内陷。
基本病因
鼓膜内陷的直接原因是中耳内的空气不流通造成的,而中耳内的空气流通主要与咽鼓管有关,如果咽鼓管的形态和结构不正常,空气不能顺利进入中耳,那么鼓膜两边的压力平衡就会被打破,也就形成了鼓膜内陷。能够引起咽鼓管功能障碍的原因有很多,比如:在儿童中常见于腺样体肥大;一些功能性的疾病如咽鼓管相关肌群薄弱、软骨弹性差、细菌蛋白溶解酶的破坏使得咽鼓管内表面活性物质减少;某些畸形如腭裂、鼻中隔偏曲;鼻咽部的炎症如肥厚性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻咽炎;耳部疾病如分泌性中耳炎、鼓室硬化症、鼓室内积液;鼻咽部存在斑痕或良、恶性肿瘤如鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤;引起鼻咽部病损的全身性疾病,如淀粉样瘤、甲状腺功能减退、结核性肉芽肿、以及艾滋病等;细菌外毒素或先天性纤毛运动不良综合征等致咽鼓管纤毛运动障碍;外伤及气压损伤;可能导致咽鼓管功能障碍的先天性畸形,如腭裂。
诱发因素
过敏:一些人属于过敏体质,当接触到过敏源,如空气中的尘螨、霉菌、花粉、粉尘等,可进入鼻腔,刺激鼻咽部引发过敏反应,导致鼻咽部的水肿、炎症,继而引起咽鼓管不畅,导致鼓膜内陷。
化学物质:某些化学物质的刺激同样可以引起鼻咽部的炎症,引起咽鼓管不通。
气压损伤:体外气压急剧变化可引起鼓膜及中耳的损伤,同样是鼓膜内陷的诱因。常见的气压损伤主要是因为乘坐飞机、潜水、沉箱作业或者是高压氧治疗造成的。
气候变化:气候变化可引发感冒等上呼吸道的炎症反应,容易引起鼻塞等症状,导致鼻咽部的水肿、炎症,是诱发鼓膜内陷的因素之一。
外伤:一些外力的作用如撞击、被殴打,同样可以导致耳部和鼻咽部结构的损伤,诱发鼓膜内陷。
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