黑色素瘤
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黑色素瘤

什么是黑色素瘤
黑色素瘤是什么?黑色素瘤又称恶性黑色素瘤,简称恶黑、黑素瘤,是一种高度恶性的肿瘤。病变处的皮肤多表现为颜色不均匀、边缘不规则、直径常大于6mm的不对称斑片[1]。多见于足底、足趾、手指末端及甲下等部位的皮肤;也可见于直肠、肛门、外阴、眼、口、鼻、咽等部位的黏膜,常导致破溃,并引起出血、疼痛、阻塞等表现[1]。黑色素瘤的发病原因目前还不完全清楚,可能与种族、遗传、创伤和刺激、化学致癌物质、日光过度照射以及免疫等因素有关,男性比女性更容易发病[1]。手术切除是治疗早期未转移黑色素瘤的理想疗法,大部分可通过手术实现治愈。如果发生转移可选择化疗或手术联合化疗,但预后较差,基本无法完全治愈[2]。黑色素瘤常见吗?会致死吗?黑色素瘤在西方国家中较为常见,浅肤色人群发病风险更高[3]。黑色素瘤好发生于50岁以上的人群,儿童罕见,男性发病率是女性的1.6倍[4]。目前,黑色素瘤已成为近年来所有恶性肿瘤中发病率增长最快的恶性肿瘤,年增长率约为3%~5%[3]。我国2017年黑色素瘤的发病率约为0.9/10万,也就是说每十万人中可能有一人患有本病[5]。黑色素瘤可以分为哪几种类型?黑色素瘤常见的有四种类型:肢端雀斑痣样黑素瘤、恶性雀斑痣样黑素瘤、结节性黑素瘤、浅表扩散性黑素瘤[6]。肢端雀斑痣样黑素瘤:我国最常见的类型,多由肢端雀斑样痣发展而来,好发于掌跖、甲及甲周区,皮损处有边界不规则,色素不均匀的斑片,此型进展快,易转移。恶性雀斑痣样黑素瘤:好发于老年人的曝光部位,常由恶性雀斑样痣发展而来,此型生长慢,转移晚。结节性黑素瘤:好发于头颈及躯干部、足底、外阴、下肢等处。浅表扩散性黑素瘤:由浅表黑素瘤发展而来,好发于躯干和四肢。
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