黑色素瘤的病因是什么?
黑色素瘤的具体病因目前尚未完全清楚,研究者们认为,黑色素瘤的发病和以下因素密切相关[1,4]:
种族和遗传:白种人黑色素瘤发病率比黑种人高,约 3%~10%的黑色素瘤患者存在家族史,可能与日光敏感基因或特异性黑色素瘤易感基因的遗传有关[1,4]。
创伤和人为刺激:过多刺激良性色素痣(反复刮、点痣)和身体受到创伤均有可能使良性色素痣恶变[1]。
病毒感染:部分黑色素瘤病人可发现病毒感染的迹象[1]。
日光过度照射:过度暴露在日光下可增加得黑色素瘤的机率。因长期过度接受紫外线照射,可能会诱导基因突变,从而诱发本病[4]。
免疫因素:机体免疫力降低或者服用免疫抑制剂(如地塞米松、甲泼尼龙、硫唑嘌呤等),体内杀死肿瘤细胞的警卫细胞力量减弱了,使得肿瘤细胞越来越多,并肆无忌惮的繁殖大量后代来侵蚀身体[1,4]。
环境:接触化学致癌物质,例如染料、沥青、煤烟等。
黑色素瘤容易发生在什么样的人?
有家族史人群:本病的发病与黑色素瘤易感基因的遗传有关,有家族史人群的患病风险也会显著增加[1]。
长期紫外线照射人群:如居住在阳光充足或纬度距离赤道近等地方的人群,因长期过度接受紫外线照射,可能会诱导基因突变,从而诱发本病[1]。
良性黑素细胞肿瘤患者:后天发育不良痣、先天巨痣等良性黑素细胞肿瘤有一定几率发展为本病,这类人群更易患本病
免疫功能低下人群:如癌前病变或癌症、免疫抑制、器官移植等人群,因机体免疫功能低下,可能会增加本病的患病风险[1]。
中老年男性:相较于女性而言,男性患病风险更高,尤其是 50 岁以上的人群[4]。
黑色素瘤在什么情况下容易恶变?
经常受到摩擦、挤压、抠等刺激。多次激光治疗后仍复发的痣。巨大的色素痣,比如直径超过 10 mm。
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