呼吸衰竭病因_呼吸衰竭是什么原因引起_呼吸衰竭有哪些原因

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呼吸衰竭的病因

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基本病因神经中枢及传导系统和呼吸肌疾病、呼吸道病变和胸廓及胸膜、膈肌病变等，肺组织炎症、肺不张、急性肺损伤、肺水肿和肺纤维化，循环系统如心力衰竭，理化因素如气体中毒等均可引起呼吸衰竭。常见因素如下：气道阻塞性病变：气管-支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、纤维化瘢痕等均可引起气道阻塞。如慢性阻塞性肺疾病、哮喘急性加重时可引起气道痉挛、炎性水肿、分泌物阻塞气道等，严重时可导致呼吸衰竭。肺组织病变：各种累及肺组织的病变，如肺炎、肺气肿、严重肺结核、弥漫性肺纤维化、肺水肿、硅沉着病等，都可以导致肺的呼吸功能下降，出现缺氧或合并 CO2 潴留。肺血管疾病：肺栓塞、肺血管炎等，可导致肺通气和换气功能障碍。心脏疾病：各种缺血性心脏疾病、严重心瓣膜疾病、心肌病、心包疾病、严重心律失常等，均可导致通气和换气功能障碍，从而导致缺氧和（或）CO2 潴留。胸廓与胸膜病变：胸部外伤所致的连枷胸、严重的自发性或外伤性气胸、严重的脊柱畸形、大量胸腔积液、胸膜肥厚与黏连、强直性脊柱炎等，均可限制胸廓活动和肺扩张，导致通气不足及吸入气体分布不均，从而发生呼吸衰竭。神经肌肉疾病：脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎以及镇静催眠剂中毒，可直接或间接抑制呼吸中枢。脊髓颈段或高位胸段损伤（肿瘤或外伤）、脊髓灰质炎、多发性神经炎、重症肌无力、有机磷中毒、破伤风以及严重的钾代谢紊乱等均可累及呼吸肌造成呼吸动力下降，而发生肺通气不足。高危人群下述人群更容易患呼吸衰竭，需加以注意：呼吸系统疾病患者：严重呼吸系统感染、急性呼吸道阻塞性病变、重度或危重哮喘、各种原因引起的急性肺水肿、肺血管疾病、胸廓外伤或手术损伤、自发性气胸和急剧增加的胸腔积液等。颅脑疾病患者：急性颅内感染、颅脑外伤、脑血管病变（脑出血、脑梗死）等，可直接或间接抑制呼吸中枢。神经肌肉传导系统障碍患者：脊髓灰质炎、重症肌无力、有机磷中毒及颈椎外伤等，可损伤神经肌肉传导系统，引起肺通气不足。

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