早期症状较轻的黄斑病变患者,尤其是炎症性疾病导致者,积极治疗,可能获得良好预后。但是症状严重或病因不明者,预后一般较差。患者最终可能出现严重视力损害,甚至致盲,严重影响患者生活,并可能产生一系列心理问题。不同的黄斑病变,其预后亦有不同。中心性浆液性脉络膜视网膜病变为自限性疾病,大多数病例经 3~6 个月自愈。预后良好,但可复发,复发率为 30%~40% 。干性年龄相关性黄斑变性(ARMD)患者晚期可出现中心视力丧失,周边视力尚可,无其他并发症一般不致全盲。对于已经发展成湿性ARMD的患者,由于容易发生黄斑区视网膜下出血,视力预后不容乐观。早期发现和积极治疗成为影响预后的重要因素。特发性脉络膜新生血管黄斑损害,视力预后较差。近视性黄斑变性出现视网膜脱离者需及时手术治疗,若未及时治疗,可出现失明,预后较差。对于黄斑囊样水肿,针对不同病因进行治疗,大部分可以治愈,保留有用的中心视力。对于黄斑裂孔、黄斑视网膜前膜,手术治疗特发性黄斑裂孔的预后一般较好,但如果术前疾病已发展到不可挽救的程度,或术中出现视网膜损伤等,或术后护理不佳出现严重并发症,均可导致视力预后不良。
黄斑病变可以预防吗?怎么预防?
目前病因并不十分明确,暂无有效预防措施,但需要养成良好的用眼习惯,不要疲劳用眼,并按时进行健康体检,建议至少一年一次。
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