长期使用某些化妆品或糖皮质激素后,面部出现潮红、丘疹、脓疱、毛细血管扩张、毳毛增多等症状,需及时到皮肤科就诊。医生通过询问病史,观察皮损特点,一般可以诊断。
医生可能会问以下问题来了解病情,患者可提前准备: 皮肤是否有原发损害,原发皮损的性质及治疗情况; 皮损出现及持续的时间; 是否伴有瘙痒、疼痛、灼热等症状。 是持续出现还是反复出现; 是否使用含糖皮质激素制剂及使用时间; 面部是否涂抹一些来路不明的“特效嫩肤、美白”的化妆品及使用时间; 激素类制剂(或化妆品)再次应用后,皮损是否会好转; 是否进行过治疗及疗效如何。就医指征使用糖皮质激素类药物,或使用含有激素的“美白、抗衰老、祛痘”等护肤品后,局部皮肤出现潮红、粉刺、粗糙、丘疹、脓疱、毛细血管扩张、毳毛增多等; 面部有不同程度的灼热、针刺、瘙痒、干燥感等自觉症状; 停用上述制剂后短期内原有皮损再发或加重,重复使用后症状缓解或消失,但停用后再发。
就诊科室
皮肤科。
鉴别诊断
玫瑰痤疮 玫瑰痤疮早期皮损与激素脸难以鉴别,但其病史中无局部外用含糖皮质激素制剂史,较少出现脱屑、毳毛增多、色素沉着等,无明显干燥、紧绷、灼热感。晚期玫瑰痤疮可有鼻部软组织增生形成鼻赘。
脂溢性皮炎发生在皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病。典型皮损为油腻性鳞屑性黄红色斑片,无含糖皮质激素制剂长期使用史。
面部湿疹皮损形态多样,严重时早期可糜烂渗出,日久可出现皮损肥厚、苔藓化,无含糖皮质激素制剂长期使用史。口周皮炎发生于上唇、鼻唇沟、鼻等处的散在丘疹、丘疱疹,基底红或融合成片,皮损与唇红缘之间围绕5mm宽的皮肤区域不受累。病程周期发作,可伴有轻度或中度瘙痒和烧灼感,无含糖皮质激素制剂长期使用史。寻常痤疮好发于青少年,皮疹主要发生于颜面和胸背部,有典型的白头/黑头粉刺或丘疹、脓疱、结节、囊肿,无含糖皮质激素制剂长期使用史。面部播散性粟粒性狼疮皮损多分布于下眼睑及鼻周,表现为扁平或半球形丘疹或小结节,呈暗红色或褐色,质地柔软。典型皮损用玻片按压时,可见苹果酱色小点,无含糖皮质激素制剂长期使用史。
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