患者及家属日常应注意:保持积极的心态,树立信心;严格遵医嘱坚持治疗;密切留意病情变化,必要时及时就医;该病的预防在于尽量避开可能诱发白血病的危险因素。如减少射线接触、避免接触有毒的化学制剂等。
家庭护理:家属需要向患者科普相关知识,予以心理支持,并尽量保持患者有愉快的心情,积极、向上的精神状态,如患者出现精神异常,要及时求助于精神/心理的专业人员。
日常生活管理饮食:加强营养的摄入,均衡饮食;给予高热量、高蛋白、富含膳食纤维的各类营养素,多食用新鲜水果、蔬菜;清淡饮食,禁忌辛辣和刺激性的食物。
运动:化疗期间,患者以卧床休息为主,可在家属的陪伴下进行室内活动;化疗间歇期的患者可遵医嘱进行适当的户外运动,在增强机体抵抗力的同时,还可以缓解疾病带来的压力,运动强度应适当,避免过度劳累;对于长期卧床的患者,家属要经常帮助按摩活动肌肉,防止肌肉的萎缩和下肢静脉血栓的形成。睡眠环境为患者创造良好的睡眠环境,保证充足的睡眠,避免受凉和劳累。
日常病情监测:密切检查患者新出现的症状和体征,如发热、贫血、淋巴结肿大、出血等,定期记录体温变化。密切观察放化疗引起的不良反应,如食欲减退、恶心、呕吐、心慌、感染等,严重时及时告知主治医生。根据医嘱,定期复查血常规、肝肾功能、出凝血、骨髓检查等。
特别注意事项:治疗过程中根据临床情况检查肝功能,不宜过度频繁。每个疗程前一般需要检查肝功能以确定是否可以按时化疗,维持治疗期间4~8周1次,无特殊者可12周检查1次。
预防:由于急性髓系白血病的病因尚不明确,因此没有特别有效的措施可以预防肿瘤,但采取一些措施远离肿瘤的危险因素,可以减少肿瘤的发生。如避免受到X射线、γ射线等电离辐射;避免接触苯以及含有苯的有机溶剂;远离如杀虫剂、苯及其衍生物、甲醛、亚硝胺类、氯霉素等化学物质;生活中加强锻炼,预防感染,尽早戒烟;有骨髓增生异常综合征/慢性骨髓增值性肿瘤的患者为急性髓系白血病转化的高危人群,应定期进行体检,以便早期发现疾病变化,早期治疗。
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