隐性感染性脊髓灰质炎、顿挫型脊髓灰质炎及非瘫痪型脊髓灰质炎,一般预后良好,也没有长期后遗症。瘫痪型脊髓灰质炎的预后主要取决于中枢神经系统受累的程度。严重的延髓受累病例病死率高达60%,相对较轻的延髓或脊髓受累病例病死率为5%~10%。总体来说,病情较轻的患儿多数能较顺利地恢复,瘫痪严重的病例完全康复的可能性较小,且多数留有后遗症。
后遗症
隐性感染性脊髓灰质炎、顿挫型脊髓灰质炎及非瘫痪型脊髓灰质炎,一般不会有后遗症。只有因神经系统受损严重而出现瘫痪症状的瘫痪型脊髓灰质炎患者,可能会出现肌肉萎缩、肢体或躯干畸形等后遗症。
康复
对于瘫痪型脊髓灰质炎患者而言,康复治疗非常重要,主要包括功能锻炼和理疗、水疗等方式。
功能锻炼:医生会根据患者肢体功能障碍严重程度制定个体化肌力训练计划,并根据肌力和耐力变化随时调整训练计划。一般建议进行中等强度有氧训练、低强度肌力训练。
理疗和水疗:理疗包括不产生疲劳的练习、拉伸、按摩,每周定时规律进行。水疗对于患者的心理调适、放松具有积极意义,同时能提高患者独立性,并使患者获得更好的运动控制和平衡能力。
本病主要是感染了脊髓灰质炎病毒引起的,可以通过下列方法进行预防:接种疫苗:几乎接种推荐剂量疫苗的所有儿童 (99%) 都可以避免患病。目前中国国家免疫计划推荐采用口服脊髓灰质炎减毒活疫苗 (OPV)。注意卫生:加强好环境卫生和个人卫生,加强饮水、食品卫生。
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