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甲状腺囊肿的诊断

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甲状腺囊肿，需要做什么检查来诊断？

由于大多数患者没有症状，常规甲状腺触诊也难以发现，甲状腺囊肿主要依靠高分辨率 B 超诊断。

高分辨率 B 超有什么用？

检查医师会根据病灶在 B 超下的表现，评估囊肿的恶性风险，将病灶分为低危、中危、高危 3 个级别。如果发现病灶具备以下特点，建议进一步行 B 超引导下穿刺活检，通过病理学检查进一步明确病灶性质：超过 10 mm 的为高危病灶；超过 20 mm 的为中危病灶；超过 20 mm 的为低危病灶且近期逐渐增大，或者准备进行手术切除、微创消融等治疗。

B 超引导下穿刺活检是什么？

B 超引导下穿刺活检，就是在 B 超设备的定位引导下，细针穿刺进入病灶内取得少量组织，对所得组织进行病理学检查。作为一项有创操作，穿刺活检可能造成出血、疼痛、正常组织器官损伤等风险。虽然病理学检查是疾病诊断的金标准，但由于受到穿刺角度、进针深度、获取组织量等因素影响，穿刺活检有一定的假阴性概率，有时为了明确诊断需进行多次 B 超引导下穿刺活检才能明确病变性质。

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