截瘫患者恢复前景与脊髓受损部位及损害程度密切相关。受损部位愈高,预后愈差;损害程度愈重,预后愈差。通常四肢全瘫或部分瘫痪的患者,往往需要各种矫形器或特殊的辅助装置,才能完成穿衣、进食、个人清洁卫生和利用家庭电器设备等活动。
康复
康复治疗以医疗体育为主,用于促进代偿功能,包括被动和主动运动。被动运动包括推拿、按摩、揉捏、锤击,以及对瘫痪肢体各关节进行被动伸展、收缩、旋转、摆动等较大范围的活动及牵引。主动活动应当由粗到细,循序渐进。意向性锻炼对瘫痪肢体进行想象性活动。连带性锻炼用健肢助患肢活动,或以大关节带动小关节进行连带性锻炼。功能锻炼卧、翻身、坐、站、立、行、上下梯、跑、脱衣、持筷、系带、解扣子、穿鞋等。职业性锻炼缝衣服、织毛线、打算盘、打字、运算电脑、写字、绘画等。并发症截瘫除了有严重的运动功能障碍外,可常有括约肌功能障碍、性功能障碍、心理障碍,还可有肺部感染、泌尿系感染、结石等并发症。急性期以预防并发症为主,恢复期以改善活动能力为主。
截瘫并发症如何预防?
截瘫常见并发症的预防如下:泌尿系感染:鼓励多喝水,每周更换尿管,每日做膀胱冲洗。肺炎:鼓励患者咳痰,深呼吸,并按时翻身、拍背,防止分泌物坠积;注意防寒保暖;改善营养状况,预防感染发生。褥疮:保持床铺平整、干燥、无皱折,衣服及尿垫勤换;按时翻身,每 2~3 h 翻身 1 次,同时按摩受压部位,以改善局部血液循环。深静脉血栓:多进行被动的肢体活动,特别是下肢。
截瘫是否可预防?
截瘫是可以预防的。一是正确的搬运,一部分截瘫是由于不正确的搬运方式引起;二是注意劳动保护,安全生产很重要;三是避免车祸,防止交通损伤。
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