精原细胞瘤的发病原因尚不明确,有假说认为可能与原始生殖细胞在发育过程中出现变异有关。具体机制尚不明确。
基本病因
精原细胞瘤是生殖细胞肿瘤的一种,来源于胚胎期的生殖上皮和生精小管中的原始生殖细胞。这些正常原始生殖细胞在胚胎发生过程中会逐渐迁移到性腺(睾丸或卵巢),并且在青春期之后逐渐发育成熟为成熟生殖细胞,即精子或卵子。主流假说认为,有些原始生殖细胞在胚胎发生过程中产生了变异,到达了睾丸部位,但没有继续分化,而是保留了类似于原始生殖细胞的特征,不受控制地增殖,便形成了精原细胞瘤。但这一假说尚需实验证据支持。
诱发因素
精原细胞瘤属于睾丸癌症的一种,与睾丸癌症发生相关的因素如下。隐睾隐睾是最为常见的先天性泌尿生殖系统畸形,会提高患睾丸癌症的概率,是对儿童睾丸癌症发生概率影响最大的因素。睾丸固定术可降低恶性肿瘤的风险。尿道下裂尿道下裂是一种尿道开口位置异常的先天性畸形,其患者睾丸癌症发病率比一般儿童要高。对侧睾丸癌一侧有睾丸癌症会增加对侧睾丸患癌的可能性。家族史和遗传易感性睾丸癌症患者的兄弟或儿子发生睾丸癌症的危险度高于其他人。染色体异常11岁以上睾丸癌症患者往往存在12号染色体断臂的异染色体i12P。雄激素不敏感综合征和混合性腺发育不全在染色体异常的性发育障碍患者中(如45,X/46,XY的Swyer综合征),睾丸癌症的风险较高。唐氏综合征这是一种较为常见的染色体异常遗传病,会增加患者得多种癌症的概率,包括睾丸癌症。
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