精原细胞瘤的治疗方法_精原细胞瘤怎么办可以治好吗_精原细胞瘤用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

精原细胞瘤的治疗

预约挂号

精原细胞瘤大多表现为局灶性病变，80%为Ⅰ期（局限于睾丸内），15%为Ⅱ期（局限于腹膜后淋巴结），只有不到5%的患者，可能散播至腹膜后淋巴结以外。Ⅰ期通常经过睾丸切除术即可治愈。Ⅱ期则在睾丸切除术后，根据淋巴结受累的程度和分期结合放疗或者化疗。

手术治疗

在精原细胞瘤中，根治性腹股沟睾丸切除术既是用于病理诊断的手段，也是初始治疗。对于Ⅰ期患者，手术可以治愈精原细胞瘤，后期配合观察监测即可。对于Ⅱ期及以上患者，手术后要根据具体情况，配合化疗或者放疗。

化疗

化疗方案精原细胞瘤对化疗非常敏感。11岁以下的Ⅱ期及以上精原细胞瘤患者，在手术后一般都要进行化疗，避免放疗。可以进行第二次手术以去除化疗后残留的任何肿瘤。化疗方案采用4周期的PEB方案（顺铂+依托泊苷+博来霉素）。婴幼儿为避免博来霉素可能的肺纤维化，可以使用EP方案（顺铂+依托泊苷）。11岁以上的Ⅱ期及以上精原细胞瘤患者，根据具体分期，可能需要放化疗联合进行治疗。通常来说，对于位于睾丸、精索或阴囊，且累及不超过5个腹部淋巴结，受累淋巴结直径均小于2厘米的肿瘤，一般术后可以只进行放疗。如果累及的腹部淋巴结直径大于2厘米但小于3厘米，或受累淋巴结超过5个，但直径都小于3厘米，那么有时也可以只进行放疗。其余的Ⅱ期及以上的患者，都需要接受化疗。对于11岁以上的Ⅱ期及以上精原细胞瘤患者，化疗多采用3个周期的PEB方案（顺铂+依托泊苷+博来霉素），或者4个周期的EP方案（依托泊苷+顺铂）。应根据医疗机构的经验及患者对博来霉素耐受能力的预期来选择方案。不良反应化疗的不良反应主要有骨髓抑制（表现为中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等）、恶心呕吐等。肾毒性（顺铂）、脱发、耳毒性导致的听力损伤（顺铂）、乏力等。

放疗

放疗方案精原细胞瘤对放疗也非常敏感。11岁以上的Ⅱ期及以上精原细胞瘤患者，如果肿瘤位于睾丸、精索或阴囊，且累及不超过5个腹部淋巴结，受累淋巴结直径均小于2厘米，一般术后可以只进行放疗。如果累及的腹部淋巴结直径大于2厘米但小于3厘米，或受累淋巴结超过5个，但直径都小于3厘米，那么有时术后也可以只进行放疗。精原细胞瘤的放疗方案为低剂量照射腹主动脉旁淋巴结和同侧盆腔上区，随后对受累淋巴结区域给予小的可选加量放疗。腹股沟和盆腔下组淋巴结、阴囊以及纵隔部位，常规不进行放疗照射。

不良反应：放疗的急性不良反应包括疲劳、胃肠道效应、轻度骨髓移植和照射区皮肤发黑等。放疗中应注意对侧睾丸的保护，避免生育能力受损。

精原细胞瘤【治疗】_相关文章

上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴主任怎么样 2025-01-27: 在上海这座繁华的都市中，上海江城皮肤病医院以其专业的医疗服务和温馨的就医环境，成为了众多皮肤病患者...详情

西宁哪个医院治疗痤疮好-痤疮患者如何去黑头？ 2025-01-27: 西宁哪个医院治疗痤疮好-痤疮患者如何去黑头？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西...详情

西宁哪个医院治疗痤疮好-去除痤疮疤痕小妙招？ 2025-01-27: 西宁哪个医院治疗痤疮好-去除痤疮疤痕小妙招？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西...详情

皮肤西宁哪个医院做的好-春天里治疗鱼鳞病有哪些益处？ 2025-01-27: 皮肤西宁哪个医院做的好-春天里治疗鱼鳞病有哪些益处？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院...详情

广州哪个医院治疗牛皮癣好 2025-01-26: 广州哪个医院治疗牛皮癣好?牛皮癣也称银屑病，是一种比较常见的皮肤病，对于牛皮癣的治疗患者一定要科学...详情

上海江城皮肤病医院吴玉琴主任 2025-01-25: 在上海这座繁华都市的一隅，上海江城皮肤病医院静静地守护着无数患者的皮肤健康。这家医院以其专业的医疗...详情

西宁哪个医院看脱发好些-脱发严重如何挽救即将脱光的头皮？ 2025-01-25: 西宁哪个医院看脱发好些-脱发严重如何挽救即将脱光的头皮？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病...详情

西宁哪个医院看皮炎好些-日光性皮炎皮肤被晒的起泡，还能好吗？ 2025-01-25: 西宁哪个医院看皮炎好些-日光性皮炎皮肤被晒的起泡，还能好吗？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮...详情

上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师怎么样 2025-01-24: 上海江城皮肤病医院作为一所知名的皮肤病专科医院，汇聚了一批优秀的医疗人才，其中皮肤科的吴玉琴医师便...详情

济南专业的性早熟医院哪家好，哪些饮食习惯会造成儿童性早熟 2025-01-24: 多种饮食习惯都可能导致儿童性早熟，以下是一些主要的因素：一、激素残留食物激素喂养的家禽家畜肉类...详情

济南治疗遗尿症医院，儿童遗尿症跟睡觉沉有关系吗 2025-01-24: 儿童遗尿症与睡觉沉之间确实存在一定的关系，但并非直接因果关系。以下是对这一关系的详细分析：一、睡...详情

济南治遗尿症哪个医院好，儿童遗传性遗尿症需要怎样干预 2025-01-24: 儿童遗传性遗尿症的干预需要综合考虑多个方面，包括行为疗法、药物治疗、物理疗法以及心理支持等。以下是...详情

精原细胞瘤相关文章

精原细胞瘤疾病常识更多