胫神经损伤检查报告单-胫神经损伤检查什么项目-胫神经损伤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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胫神经损伤的诊断

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患者如在外伤或手术等因素的作用下，出现不能跖屈、内翻力弱、不能以足尖站立等运动功能障碍及足底面的感觉功能障碍时，应及时前往医院就医处理，避免延误治疗的最佳时间。

就诊科室

骨科、神经内科

诊断依据

患者可有骨折、挤压伤、牵拉伤、局部麻醉或手术史。患者可出现足不能跖屈、内翻，以足尖站立，呈足背屈和外翻的“勾状足”畸形及感觉异常等表现。肌电图观察到胫神经损伤；扩散张量成像结合扩散张量纤维示踪技术可更好的判定胫神经损伤，具体可显示神经损伤部位、损伤程度及情况，表现为神经纤维束压迹、移位甚至纤维束的稀疏、中断等。结合患者的病史、临床表现、肌电图、扩散张量成像和扩散张量纤维示踪技术，可对胫神经损伤进行诊断。

相关检查

肌电图：肌电图是将肌肉、神经兴奋时生物电流的变化描记成图，来判断神经肌肉所处的功能状态；可根据肌电图的波形幅度和频率等，观察到胫神经损伤。

影像学检查：扩散张量成像（DTI）作为功能磁共振成像中的一种新技术，可以无创性定量评估神经损伤的程度。扩散张量纤维示踪技术（DTT）可追踪显示神经纤维束的方向、排列、脱髓鞘改变等信息，目前已广泛应用于中枢神经疾病的诊断中；清晰显示神经纤维束的走行，直观、立体显示神经损伤部位、损伤程度，并可清晰显示其与周围结构的关系及损伤情况，表现为神经纤维束压迹、变形、移位甚至纤维束的稀疏、中断。

扩散张量成像（DTI）联合扩散张量纤维示踪技术（DTT）可直观、量化分析胫神经损伤的特点，有利于患者病变的正确、准确诊断及治疗，并可作为其术后随访，病情评估的常规检查

鉴别诊断

胫神经损伤和腓总神经损伤损伤的临床表现相似，可通过患者的病史、体征等进行鉴别，此外还可通过影像学检查进行进一步鉴别。

腓总神经损伤：腓总神经支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤。腓总神经损伤常见于腓骨头、颈部骨折易引起腓总神经损伤，会导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现踝背伸、外翻功能障碍，呈足内翻下垂畸形。伸趾功能丧失，小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

胫神经损伤：胫神经支配小腿后侧屈肌群和足底感觉。胫神经损伤常见于股骨髁上骨折及膝关节脱位，引起小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹，出现踝跖屈、内收、内翻障碍，足趾跖屈、外展和内收障碍等。

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