巨大儿是产科重要的问题之一,其对母婴双方均可造成多种近远期并发症。如孕妇因胎儿过大,常发生分娩困难,继而引发一系列并发症,如产后出血、感染等;巨大儿可能发生锁骨骨折、臂丛神经损伤、颅内出血等并发症,甚至因窒息发生死亡。
并发症
对母体的影响分娩巨大儿可增加孕妇发生肩难产、阴道损伤、会阴裂伤、子宫破裂、产后出血及感染、尿瘘及粪瘘等并发症的风险。此外,产妇若发生盆底组织损伤,曰后还可发生子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿失禁等并发症。对新生儿的影响在分娩过程中若处理不当,可导致新生儿发生臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、甚至窒息死亡。若孕妇合并有糖尿病,新生儿还可伴有低血糖、低钙血症。此外,成年后肥胖、糖尿病、心脏病的发生风险也较正常成年人增加。
育龄期女性可通过以下几个方面,预防巨大儿:选择较佳的生育年龄;孕前保持合适的体重。计划妊娠前,若有糖尿病应在专业人员指导下,对血糖进行管理。怀孕期间要适当锻炼身体、注意饮食、避免孕期体重增长过快。孕期规律产检,配合医生行相应检查评估胎儿大小,控制胎儿平稳生长。
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