疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 巨人症 > 治疗

巨人症

巨人症的治疗

治疗手段有手术、放射治疗和药物治疗。经蝶窦手术作为大多数患者的主要治疗方法。

治疗目标:随机血清GH <2.5ug/L,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)GH谷值<1ug/L;血清IGF-1下降至正常范围;垂体肿瘤缩小或消除;临床症状及合并症消除或减轻,特别是心脑血管、呼吸系统和代谢方面;尽可能保留垂体内分泌功能。

急性期治疗

治疗应在系统全面病情评估的基础上采取个体化的治疗方案(手术或药物、或放疗),大部分垂体GH腺瘤首选腺瘤切除,经鼻蝶窦微创垂体瘤成为目前最为常用的术式。对于垂体微腺瘤和有肿瘤压迫、视觉受损或有头痛症状的大腺瘤患者均需要首选手术治疗,术后若IGF-1降到正常范围且OGTT试验GH谷值小于1ug/L则后续定期监测即可,当术后IGF-1 仍高于正常范围、OGTT试验GH谷值大于1ug/L,需进一步采用药物治疗或放射治疗,放疗后的过渡期也需采用生长抑素(SSA)类治疗。对于以下患者可首选药物治疗:预期手术无法完全切除的垂体大腺瘤且无肿瘤压迫症状者;不适合手术的患者(全身情况较差、难以承受手术风险、或因气道问题麻醉风险较高、或有严重心肌病、重度高血压和高糖尿病等全身表现者);不愿意接受药物治疗的患者。垂体性巨人症治疗药物主要包括生长抑素类似物、多巴胺能激动剂和GH受体拮抗剂。若药物治疗后,IGF-1 仍高于正常范围、OGTT试验GH谷值大于1ug/L,患者全身一般状况改善后,可继续采用手术治疗,不达标者可继续选用放射治疗,放疗不达标者可继续采用药物治疗,如生长抑素类似物(SSA)和或多巴胺受体激动剂(DA)。

一般治疗

控制血糖、血压、心脏功能等;保持呼吸道通畅。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

药物主要包括:生长抑素类似物(奥曲肽、兰瑞肽、帕瑞肽等)、多巴胺能激动剂和GH受体拮抗剂。

药物治疗主要用于:不能手术或不愿手术者;手术前缩小肿瘤体积;手术或放疗效果不佳或复发者;肿瘤切除后残余肿瘤的辅助治疗;改善并发症。对于血清IGF-1仅有轻度升高且GH过量的轻微体征和症状的患者,可用多巴胺激动剂(如溴隐亭)进行辅助药物治疗。

手术治疗

手术是垂体GH瘤的一线治疗方案,经鼻蝶窦微创手术与传统开颅手术相比创伤小、并发症更少,死亡率更低,成为目前最为常用的术式,一次手术不成功患者能够耐受且有手术适应证的情况下可进行二次手术。手术缓解率与术前GH和IGF-1水平以及肿瘤大小、是否存在周围组织侵袭等成反比。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

其他治疗

垂体前叶功能减退的替代等。前沿治疗术后药物控制不佳者,可考虑联合GH受体拮抗剂培维索孟等。

放/化疗:垂体生长激素瘤尤其是大腺瘤术后病情未缓解、手术有肿瘤组织残留、患者身体状况不适合手术治疗、药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用时,可采用放射治疗。

立体定向放疗:比传统放疗疗效确切、副反应少。放疗后要监测和关注是否出现垂体功能低下、视神经受损、肿瘤等。

巨人症【治疗】_相关文章
榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09
广州市治疗皮肤过敏哪家医院好?皮肤过敏是生活中常见的现象,是身体的过敏反应,是人对正常物质(过敏原...详情
【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房,精准诊疗获患者好评! 2025-06-09
会诊中,辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况,辛主任提出了针对性的康复建议和...详情
济南看儿童语言发育迟缓的医院?济南六一儿童医院为患儿保驾护航! 2025-06-09
随着短视频行业的不断发展,我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝,常常为他们日常生活和“奇特”...详情
济南看儿童遗尿症医院去哪家?济南六一儿童医院专家护航助成长! 2025-06-09
现在的很多年轻人都不愿意生孩子,主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会,孩...详情
济南儿童自闭症治疗哪家专业?济南六一儿童医院专家团队给出答案! 2025-06-09
童年对于我们的人生来讲异常珍贵,因为那短短的几年时光,是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情
济南治疗儿童自闭症的医院哪家好?济南六一儿童医院专家实力在线! 2025-06-09
每个人都有难以忘怀的童年精力,有些人的童年是可以用一生来回味的,是疗伤的良药,而有些人的童年却是灰...详情
济南去哪看儿童抽动症比较好?济南六一儿童医院被广大家长点赞! 2025-06-09
我们都知道孩子的心理是非常脆弱的,稍微不注意就容易对孩子的心理造成影响,尤其是比较感性的孩子,心理...详情
济南六一儿童医院儿科专家出手!儿童抽动症治疗更专业! 2025-06-09
家长在陪伴孩子成长的过程中充满了各种挑战和乐趣,常常在不经意之间就有危险降临,打的家长措手不及。在...详情
济南儿童抽动症治疗哪家好?济南六一儿童医院专家团队伴您同行! 2025-06-09
每一个孩子都是家长的宝贝,是世上特殊的存在,他们的到来给我们的生活带来了无尽的欢乐,也为爸爸妈妈带...详情
济南看儿童多动症哪家医院好?济南六一儿童医院家团队展风采! 2025-06-09
根据不完全统计表明,在中小学期间大部分孩子的智商都是平等的,通常在90-110之间,智力水平差异不...详情
济南儿童多动症医院?济南六一儿童医院为治疗注入新动能! 2025-06-09
医院里的每一个人都在不同程度的体会着疾病带来的痛苦和伤害,当疾病来临之时我们才明白,健康的重要性。...详情
济南去哪家医院看儿童多动症好?济南六一儿童医院专家发力实力认可! 2025-06-09
医院中常见到人情的冷暖,让我们感叹生命的脆弱,同时又在金钱与生命之间做出抉择。但是医院也是我们生活...详情
巨人症相关文章
巨人症疾病常识 更多
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司