疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 巨人症 > 治疗

巨人症

巨人症的治疗

治疗手段有手术、放射治疗和药物治疗。经蝶窦手术作为大多数患者的主要治疗方法。

治疗目标:随机血清GH <2.5ug/L,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)GH谷值<1ug/L;血清IGF-1下降至正常范围;垂体肿瘤缩小或消除;临床症状及合并症消除或减轻,特别是心脑血管、呼吸系统和代谢方面;尽可能保留垂体内分泌功能。

急性期治疗

治疗应在系统全面病情评估的基础上采取个体化的治疗方案(手术或药物、或放疗),大部分垂体GH腺瘤首选腺瘤切除,经鼻蝶窦微创垂体瘤成为目前最为常用的术式。对于垂体微腺瘤和有肿瘤压迫、视觉受损或有头痛症状的大腺瘤患者均需要首选手术治疗,术后若IGF-1降到正常范围且OGTT试验GH谷值小于1ug/L则后续定期监测即可,当术后IGF-1 仍高于正常范围、OGTT试验GH谷值大于1ug/L,需进一步采用药物治疗或放射治疗,放疗后的过渡期也需采用生长抑素(SSA)类治疗。对于以下患者可首选药物治疗:预期手术无法完全切除的垂体大腺瘤且无肿瘤压迫症状者;不适合手术的患者(全身情况较差、难以承受手术风险、或因气道问题麻醉风险较高、或有严重心肌病、重度高血压和高糖尿病等全身表现者);不愿意接受药物治疗的患者。垂体性巨人症治疗药物主要包括生长抑素类似物、多巴胺能激动剂和GH受体拮抗剂。若药物治疗后,IGF-1 仍高于正常范围、OGTT试验GH谷值大于1ug/L,患者全身一般状况改善后,可继续采用手术治疗,不达标者可继续选用放射治疗,放疗不达标者可继续采用药物治疗,如生长抑素类似物(SSA)和或多巴胺受体激动剂(DA)。

一般治疗

控制血糖、血压、心脏功能等;保持呼吸道通畅。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

药物主要包括:生长抑素类似物(奥曲肽、兰瑞肽、帕瑞肽等)、多巴胺能激动剂和GH受体拮抗剂。

药物治疗主要用于:不能手术或不愿手术者;手术前缩小肿瘤体积;手术或放疗效果不佳或复发者;肿瘤切除后残余肿瘤的辅助治疗;改善并发症。对于血清IGF-1仅有轻度升高且GH过量的轻微体征和症状的患者,可用多巴胺激动剂(如溴隐亭)进行辅助药物治疗。

手术治疗

手术是垂体GH瘤的一线治疗方案,经鼻蝶窦微创手术与传统开颅手术相比创伤小、并发症更少,死亡率更低,成为目前最为常用的术式,一次手术不成功患者能够耐受且有手术适应证的情况下可进行二次手术。手术缓解率与术前GH和IGF-1水平以及肿瘤大小、是否存在周围组织侵袭等成反比。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

其他治疗

垂体前叶功能减退的替代等。前沿治疗术后药物控制不佳者,可考虑联合GH受体拮抗剂培维索孟等。

放/化疗:垂体生长激素瘤尤其是大腺瘤术后病情未缓解、手术有肿瘤组织残留、患者身体状况不适合手术治疗、药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用时,可采用放射治疗。

立体定向放疗:比传统放疗疗效确切、副反应少。放疗后要监测和关注是否出现垂体功能低下、视神经受损、肿瘤等。

巨人症【治疗】_相关文章
排名前十:广州治疗皮肤瘙痒要多少钱“总榜宣布”广州较好的皮肤病医院 2025-06-13
广州治疗皮肤瘙痒要多少钱?皮肤瘙痒在生活中很常见。是一种高发。病情可以因人而异,有全身性和局部性两...详情
济南看孩子尿床的医院?济南六一儿童医院诊疗实力派! 2025-06-13
孩子在成长的道路上,每一个细小的细节都牵动着家长的心,一点看似不起眼的细节,久而久之就容易让孩子的...详情
济南遗尿症儿童医院?济南六一儿童医院遗尿症治疗新趋势! 2025-06-13
在陪伴孩子成长过程中,我们与孩子都会经历一些比较困难的发育过程,既要帮助孩子成长又要呵护孩子的身心...详情
济南自闭症到哪家医院?济南六一儿童医院从测评到康复一站式服务! 2025-06-13
当孩子被孤独症困扰,整个家庭都会沉浸在无尽的无助和困惑中。很多家长表示不解,明明孩子生下来一点毛病...详情
山东济南专治儿童自闭症的医院?济南六一儿童医院专业干预新选择! 2025-06-13
对于孩子来说快乐很简单,可能是一块美味的糕点也可能是一个漂亮的玩具,对于他们来说快乐是非常简单的事...详情
山东济南治疗抽动症的正规医院?济南六一儿童医院诊疗实力担当! 2025-06-13
这几年各行各业都比较艰难,甚至有些家长还失业在家,面对生活的艰辛,不少家长在忙于奔波的同时,对孩子...详情
山东济南孩子抽动症去哪看?家长别发愁济南六一儿童医院来支招! 2025-06-13
为了让孩子有一个良好的生活环境和健康的心理状态,家长付出了很多的心血,可是在成长的道路上哪里又一帆...详情
济南治疗儿童抽动症医院排名?济南六一儿童医院专业诊疗看这里! 2025-06-13
我们都不希望孩子被人用异样的眼光看待,也不希望孩子长期生活在心理压抑的环境中,有一种疾病让孩子陷入...详情
济南治疗多动症好的医院?济南六一儿童医院儿童多动症治疗新标杆! 2025-06-13
学习是改变孩子出路的便捷途径,同时也是一个非常辛苦的过程,为了能有一个好的前程,很多家长从幼儿园就...详情
济南哪里看儿童多动症好?济南六一儿童医院济南家长优选! 2025-06-13
我们这一生都在不断的探索,从刚出生的一无所知到一点一点的学会说话学会走路,而这一生要学习的知识太多...详情
济南哪个医院看多动症看的好?济南六一儿童医院中西医结合疗法口碑超赞! 2025-06-13
幸福感是多种多样的,有些人认为身居高位者幸福,有些人却认为平平淡淡的过完一生就是幸福。其实幸福就是...详情
杭州男科医院哪家比较好 - 杭州阿波罗男科医院正不正规 2025-06-13
杭州男科医院哪家比较好 - 杭州阿波罗男科医院正不正规详情
巨人症相关文章
巨人症疾病常识 更多
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司