口唇疱疹皮肤病损好发于皮肤黏膜交界处,如口角、唇缘。偶可在口腔内复发,常固定在牙龈或上腭黏膜部位。
典型症状
HSV感染的临床表现多种多样,无症状感染也较常见。对于原发感染患者,典型症状常发生于接触后3~7天。刚开始表现为局部皮肤潮红,伴灼热、疼痛或瘙痒感,一般无全身症状,口唇是最常见的累及部位,皮损主要发生于颊黏膜、齿龈和其他口龈部黏膜。复发性皮损多发生于唇红缘,其他常见部位包括口周皮肤、鼻黏膜、紧贴骨面的口腔黏膜(如硬腭)和颊部。在皮肤黏膜损害发生前往往伴随一系列前驱症状,如淋巴结触痛、乏力、厌食、发热以及局部疼痛、触痛和烧灼感。1~2小时后嘴唇及其周围可出现2~3mm大小、密集成群的水疱,破裂后出现糜烂,并渗出液体,逐步干燥结痂。在无并发症情况下,约7~10天可愈合,愈合后局部可留有暂时性色素沉着。伴随症状可伴有发热、倦怠、肌肉疼、吞咽痛、颈淋巴结肿大等。口咽部黏膜明显水肿、疼痛和溃疡严重者可导致吞咽困难和流涎。皮损继发感染者愈后可遗留瘢痕。
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