患者发生胸椎退行性变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病,或肋骨、纵隔、胸膜病变时,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,导致疼痛。病毒感染如带状疱疹也是肋间神经痛的常见病因,疼痛可先于疱疹出现。
基本病因
胸椎病变:胸椎侧弯畸形、胸椎椎间盘突出、胸椎骨质增生、老年性脊柱关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、胸椎结核、胸肋关节错位等。
感染或非感染炎症:感染性胸神经根炎、胸段脊膜炎、带状疱疹病毒感染等。
外伤:胸椎损伤、肋骨骨折、胸部手术后继发顽固性胸痛。
胸部软组织损伤压迫刺激:肋间部软组织的纤维织炎、神经周围瘢痕压迫、肿瘤压迫刺激等。
末梢神经炎:肾炎、糖尿病、中毒性末梢神经损害所致的末梢神经炎。
物理或化学性损害:乙醇中毒,对神经有害性药物如氯丙嗪、青霉素等直接注射到神经上,意外触电和放射性损伤(X线、镭、钴照射)等。
诱发因素
引发继发性肋间神经痛的原发病因素包括疲劳、病后虚弱和使用免疫抑制剂等。
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