泪道阻塞检查报告单-泪道阻塞检查什么项目-泪道阻塞检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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泪道阻塞的诊断

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泪道阻塞并不是致命性疾病，但是如不及时治疗可以导致结膜炎、泪囊炎、角膜炎等并发症，因此患者一旦出现泪液外溢，有不舒服的感觉，需及时到眼科就医治疗。医生可能建议进行泪道冲洗、X线碘油造影、CT及CT泪囊造影、泪道探通等检查。

就医指征

持续眼泪外溢症状，在刮风、寒冷、烟尘等刺激因素下加重，伴有不适感，影响正常生活和工作。内眦部皮肤发红，伴有黏液样分泌物。下睑外翻，泪溢症状加重。

诊断流程

医生可能详细询问患者的年龄、职业，有无局部用药史、眼表疾病史、颜面及鼻部外伤史、窦腔手术史和以前有无泪囊炎等病史。医生可能询问患者泪溢出现及持续的时间、有无加重，有无眼睛疼痛等伴随症状。医生可能建议进行染料试验、泪道冲洗、X线碘油造影、CT及CT泪囊造影、泪道探通等检查辅助诊断。

就诊科室

首诊科室是眼科。若婴儿出现泪道阻塞症状可去儿科进行诊治，但也有可能转到眼科治疗。

相关检查

染料试验在双眼结膜囊内滴入1滴2%荧光素钠溶液，5分钟后观察和比较双眼泪膜中荧光素消退情况，如一眼荧光素保留较多，表明该眼可能有相对性泪道阻塞或狭窄。或滴入2%荧光素钠5分钟后，用一湿棉棒擦拭下鼻道，若棉棒带绿黄色，说明泪道通畅或没有完全阻塞。泪道冲洗采用钝圆针头从泪小点注入生理盐水，根据冲洗液体流向判断有无阻塞及阻塞部位。冲洗无阻力，液体顺利进入鼻腔或咽部，表明泪道通畅；如果泪道冲洗时冲洗液完全从原路返回，为泪小管阻塞；冲洗液从上或下泪点进入后由另一泪点反流，为泪总管阻塞；冲洗时有阻力且冲洗液部分进入鼻腔、部分自泪点反流，为鼻泪管狭窄；冲洗液自另一泪点反流同时伴有黏性或黏脓性分泌物，为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。X线碘油造影、CT及CT泪囊造影可以显示泪囊大小、泪道阻塞的部位及程度。

泪道探通诊断性泪道探通有助于证实上泪道（泪小点、泪小管、泪囊）阻塞的部位。治疗性探通主要用于婴幼儿泪道阻塞，对于成人鼻泪管阻塞，泪道探通多不能起到根治效果。裂隙灯检查可用于观察泪点位置、形态是否正常。

鉴别诊断

本病需与慢性泪囊炎鉴别。二者都主要表现为泪溢。泪道阻塞可发生于泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管，而慢性泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。泪道阻塞行冲洗泪道时无分泌物，慢性泪囊炎泪道冲洗时有黏液或脓性分泌物。

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