类固醇性糖尿病的症状_类固醇性糖尿病的症状是什么

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类固醇性糖尿病的症状

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类固醇性糖尿病有哪些常见表现？

依据类固醇性糖尿病病程的长短和病情的轻重，患者表现常常有很大的不同。典型者与 2 型糖尿病相类似。不过，类固醇性糖尿病也具有自已的一些特点：

发病比较快：患者之前无糖尿病史，可在发现库欣综合征后 1～4 年发生糖尿病，或在使用糖皮质激素治疗后 2～3 周内出现糖尿病。

糖尿病三多一少症状相对较轻：很多患者并没有明显症状，或症状不典型，发病后不容易被发现，常常是经化验血糖才被发现的。但是这类患者血糖往往更高也更难控制，更容易出现并发症，因此怀疑此病时最好做葡萄糖耐量试验（OGTT），这样可以尽早确诊、尽早治疗。

发生糖尿病酮症酸中毒的风险低：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症。

肾脏排糖增加：血糖不高时，尿糖也可以出现阳性。

可能存在胰岛素抵抗：对胰岛素治疗后的反应因人而异，部分患者存在有拮抗胰岛素的现象，这时就需要较大剂量的胰岛素才能有效控制血糖。

治疗后血糖有望恢复正常：库欣综合征经治疗，或是停用糖皮质激素后，许多患者的高血糖能够逐渐减轻或缓解，但也有部分患者无法恢复正常。

类固醇性糖尿病有哪些并发症？

急性并发症高渗性高血糖状态：表现为尿酮和血酮均阴性或轻度增高，血糖明显增高，常常高于 33.3 毫摩尔/升，伴有嗜睡、昏迷等意识改变。

糖尿病酮症酸中毒：表现为尿酮和血酮明显增高。该并发症较少见，仅见于小部分大剂量使用糖皮质激素或合并有感染、缺氧、呕吐、利尿剂的应用、饮食控制不良等情况的类固醇性糖尿病患者。糖皮质激素增多后，往往会引起血脂代谢紊乱、血压升高、肥胖、胰岛素抵抗等情况，因此更容易出现动脉粥样硬化和冠心病等糖尿病的慢性并发症。

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