疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 淋巴结结核 > 诊断

淋巴结结核

淋巴结结核的诊断

颈部、腋下或腹股沟区出现不明原因的肿块时,应尽早就诊。

就诊时医生可能会问如下问题:是否与结核病患者密切接触;是否去过人群密集而较密闭的空间;是否有肿瘤等慢性消耗性疾病;是否正在使用免疫抑制剂;肿块是否有压痛,大小是否有变化;是否有发热,最高体温为多少。医生根据患者结核病病史、症状、或化验结核抗体以及痰/穿刺活检组织培养出结核菌,结合淋巴结影像学检查或病理检查,可明确诊断。

就诊科室

疑似结核病或有明确的结核病史,可先去感染科就诊;以淋巴结肿大为首发症状,也可去普外科就诊。

相关检查

医生查体:淋巴结触诊肿大,有或无压痛,质地一般质韧,可推动。

实验室检查:结核分枝杆菌感染时,可有血沉增快、C反应蛋白升高、结核抗体阳性、结核菌素试验阳性。

影像学检查:淋巴结超声表现多样,不同时期的淋巴结结核有不同的超声表现,分为均匀增强型、不均匀增强型和无增强型,其增强区病理表现多为未被破坏的淋巴结组织及结核性肉芽肿,无增强区病理表现为干酪样坏死及液化坏死。淋巴结内出现对称性坏死而超声造影表现为特征性的“眼镜征”,对于结核性淋巴结的诊断具有一定的特异性。淋巴结增强CT结节状软组织密度与周围组织的清晰分界,低密度肿大影或低、等密度混杂影,有时可见钙化灶。淋巴结磁共振成像(MRI)检查可见到病灶处淋巴结融合粘连、肿大的情况,周围还可看见炎性浸润,脂肪间隙模糊、消失。病理检查行淋巴结穿刺活检镜下观察到干酪样坏死、抗酸染色阳性,或培养出结核分枝杆菌。

特殊检查:结核菌素试验(PPD皮试)阳性、结核感染T淋巴结细胞斑点试验(T-SPOT)阳性、结核菌核酸(DNA-PCR)检测阳性。

鉴别诊断

与引起淋巴结肿大的其他疾病相鉴别:

恶性肿瘤淋巴结转移:鼻咽癌及其他头颈部恶性肿瘤易出现颈部淋巴结转移,多为无痛性,短期内进行性增大,淋巴结质硬,难推动。同时伴有原发肿瘤的相关症状如鼻咽癌出现回缩性血涕、舌癌及口腔癌等出现相应部位经久不愈的溃疡或肿物、喉癌出现声嘶等。

血液系统疾病:恶性淋巴瘤、急慢性白血病等表现为全身多处淋巴结无痛性肿大,同时伴有发热,血常规检查可发现血红蛋白低、白细胞明显增多等异常现象。行淋巴结切除活检可确诊。

淋巴结炎金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等致病菌从损伤破裂的皮肤黏膜或感染性病灶侵入,经组织的淋巴间隙进入淋巴管,并进而累及所属淋巴结,导致的淋巴结非特异性炎症。

淋巴结结核【诊断】_相关文章
在线预约:西安专治癫痫病医院挂号“便捷服务”脑血管问题会导致癫痫发生吗 2025-02-27
脑血管问题确实是引发癫痫发生的常见原因之一,大脑的正常运转依赖于脑血管为其提供充足的血液供应以及维持...详情
热门关注:西安治疗癫痫病的重点医院“医生排名”联合用药比单药治疗好吗 2025-02-27
在治疗多种疾病的过程中,常常会面临选择单药治疗还是联合用药的问题,对于癫痫病的治疗来说亦是如此。联合...详情
前十排名:前十排名:西安专业治疗癫痫医院“排名揭晓”癫痫病发作的特征 2025-02-27
癫痫病发作时往往有着较为明显且独特的特征,这些特征可以从不同方面体现出来,帮助人们去识别癫痫发作,对...详情
今日发布:西安看癫痫排名靠前的医院(排名名单公布)后天性癫痫病有哪些病因 2025-02-27
后天性癫痫病是相对于先天性癫痫病而言的,它是由多种后天因素引发大脑神经元异常放电,进而导致癫痫发作。...详情
皮肤西宁哪个医院做的好-扁平疣的危害? 2025-02-27
皮肤西宁哪个医院做的好-扁平疣的危害?青海皮肤病医院排行公布:1.西宁青北皮肤病医院;2.西宁治疗...详情
西宁灰指甲哪家医院治得好-灰指甲的初期症状表现? 2025-02-27
西宁灰指甲哪家医院治得好-灰指甲的初期症状表现?青海皮肤病医院排名靠前的有:1、西宁青北皮肤病医院...详情
广州皮肤病医院好不好?专家资源及擅长领域详述 2025-02-26
广州治疗扁平疣哪里较好?扁平疣是一种非常常见的皮肤病,一般无自觉症状,有时有轻微瘙痒感,皮疹逐渐加...详情
杭州阳痿治疗医院排名出炉,杭州阿波罗医院实力强大,多例成功案例见证! 2025-02-26
杭州阳痿治疗医院排名出炉,杭州阿波罗医院实力强大,多例成功案例见证! 详情
杭州男科医院 TOP 榜单揭晓:杭州阿波罗医院专注男科,常见疑难一网打尽 2025-02-26
杭州男科医院 TOP 榜单揭晓:杭州阿波罗医院专注男科,常见疑难一网打尽详情
杭州阳痿治疗 TOP 医院推荐:杭州阿波罗医院,导医全程引领,让患者告别迷茫! 2025-02-26
杭州阳痿治疗 TOP 医院推荐:杭州阿波罗医院,导医全程引领,让患者告别迷茫! 详情
杭州哪家医院看男科好?杭州阿波罗医院荣登 TOP 榜单,男性健康守护神! 2025-02-26
杭州哪家医院看男科好?杭州阿波罗医院荣登 TOP 榜单,男性健康守护神! 详情
杭州哪家医院割包皮技术好?杭州阿波罗医院技术非凡,守护男性健康每一步! 2025-02-26
杭州哪家医院割包皮技术好?杭州阿波罗医院技术非凡,守护男性健康每一步!详情
淋巴结结核相关文章
淋巴结结核疾病常识 更多
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司