颅内感染怎么诊断?
医生在诊断颅内感染时,主要参考的是患者的病史、临床表现及实验室检查,其中脑脊液的化验、病原学的检查对于明确诊断十分重要。
颅内感染需要做哪些检查?颅内感染的检查项目有什么作用?
常规实验室检查(如血常规、血沉、肝肾功等):明确患者一般状况,评估用药安全性;
脑脊液检查:测定脑脊液压力、观察脑脊液外观、留取脑脊液标本化验;
病原学检查:脑脊液培养、脑脊液染色镜检等,进行诊断和鉴别诊断;
血清学检查:辅助诊断。
颅脑 CT 和磁共振:有助于观察病变的大小和部位。
脑电图:某些中枢神经系统感染性疾病会有特征性的脑电图改变。
脑组织活检:进行诊断和鉴别诊断。
颅内感染患者做腰椎穿刺前后有什么注意事项?
行腰椎穿刺术之前,患者排空膀胱,侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头向前胸部屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙。穿刺过程中配合操作医生,不要随意转动身体,不要过于紧张。穿刺术后患者去枕俯卧(如有困难则平卧)4~6 小时,以免引起术后低颅压头痛。
颅内感染患者做腰椎穿刺术很痛吗?颅内感染患者一定要做腰椎穿刺术吗?
行腰椎穿刺术前会进行局部麻醉,患者不会有太大的疼痛感,仅有一些酸胀感,刺激神经后可出现麻木感,均为正常现象,这是一个临床上经常进行的操作,相对比较安全,不要过于担心。要明确颅内感染患者的病原体并进行针对性的治疗,除非存在明确的禁忌证,腰椎穿刺术是必须要做的。
颅内感染容易和哪些疾病混淆?
颅内感染是一大类疾病,它不仅需要和颅内占位性病变、癫痫等疾病鉴别,还要相互进行鉴别,医生需要通过颅脑的影像学检查、脑脊液的化验及病原学的检测等来区别。
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