卵圆孔未闭的治疗方法_卵圆孔未闭怎么办可以治好吗_卵圆孔未闭用药

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卵圆孔未闭的治疗

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卵圆孔未闭要去看哪个科？

一般前往心血管内科治疗，但若需要外科手术治疗，则可能需要前往心脏外科（或心胸外科）就诊。

卵圆孔未闭需要治疗吗？哪些人需要治疗？

婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象，一般不需要干预治疗，只需要定期复查彩超就可以了。但如果出现下列情况，则需要进行治疗：卵圆孔持续未闭合，而且缺损较大；合并不明原因的脑梗塞或短暂性脑缺血发作；卵圆孔持续监测显示有中-大量右向左血液分流；合并明确深静脉血栓形成；合并顽固性或者慢性偏头痛；合并斜卧呼吸-直立型低氧血症；合并不明原因的颅外动脉栓塞；特殊职业人群的卵圆孔未闭，如潜水员、飞行员等；合并临床难以解释的缺氧；其他需要考虑和卵圆孔未闭有关的疾病反复发作。

卵圆孔未闭怎么治疗？

药物治疗：目前推荐抗血小板治疗，是卵圆孔未闭出现并发症的首选治疗，对于抗血小板治疗中仍有脑梗塞或者其他栓塞发作者，或者并发深部静脉血栓形成及高凝状态者，可改用华法林抗凝治疗。药物治疗可避免手术风险，但需长期治疗，而且使用抗血小板和抗凝药物的患者，可能会出现明显的药物不良反应，如严重出血、腹痛、腹泻等。若药物治疗仍不能缓解症状，需要考虑介入或者外科手术治疗。

介入封堵治疗：通过股静脉穿刺，将封堵器送入心房，封堵未闭合的卵圆孔，消除血液分流的一种方法。该方法创伤较小，患者恢复较外科手术快，但若合并其他需要外科手术的心脏疾病，或伴有严重的肺动脉高压，则需要外科手术治疗。

外科手术治疗：外科手术的方法已经少用，因为大部分卵圆孔未闭可通过介入封堵进行治疗，但是如果在其他心脏疾病的外科手术治疗中发现卵圆孔未闭，可在术中同时修补卵圆孔未闭。部分不能进行介入封堵治疗的卵圆孔未闭患者可考虑外科手术。

卵圆孔未闭的手术治疗有哪些常见风险？

介入封堵治疗的风险较小，已经成为治疗卵圆孔未闭的最常用方法，其主要风险主要是介入相关并发症，比如穿孔、心包积液、出血、感染等并发症。外科手术的风险及创伤相对较大，目前已经较少使用，只有不能通过介入或者合并其他心脏疾病需要外科手术治疗的时候，才考虑这种方法。

卵圆孔未闭手术治疗后多久能恢复？住院治疗期间要注意什么？

介入治疗如无出现并发症，3～5 天即可恢复。外科手术则需要 1～2 周左右的时间恢复。术后主要是观察伤口有无出血、渗血、红肿、感染情况，保持伤口干燥。介入治疗后右下肢伸直制动，术后平卧，观察足背动脉波动情况，皮肤的温度、颜色、感觉等，防止栓塞、供血障碍，注意排尿时间及量，观察有无溶血等。

卵圆孔未闭需要复查吗？怎么复查？

介入术后 24 小时、1 月、3 月、6 月、1 年随访，复查心脏彩超检查。

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