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麻风

麻风的诊断

麻风病如何诊断?

根据麻风病的症状,如不消退的特征性皮疹、神经肿胀、触觉丧失以及由肌肉无力导致的畸形,医生可初步识别麻风病。对皮肤组织标本进行显微镜检查(如皮肤涂片检查抗酸杆菌和组织活检的麻风病特异性病理改变)可以肯定诊断。

麻风病应该做哪些检查确诊?

常规皮肤查菌:有一处及以上部位检查抗酸杆菌为阳性,有助于确诊。

皮肤损害组织学检查:皮肤见血管炎及细胞内外水肿的表现,也可见肉芽肿形成,在肉芽肿内和神经分枝内抗酸杆菌检查阳性。可用于麻风病的确诊。

麻风病诊断过程中为什么不进行麻风杆菌的培养以协助诊断?

由于实验室中麻风杆菌不会生长,因此组织培养对诊断是无用的。

麻风病需要与哪些疾病进行鉴别诊断?

临床上,需要与麻风病鉴别的疾病很多。一般需要与麻风病鉴别的皮肤病、神经疾病、其他疾病以及皮肤也能查到抗酸杆菌的疾病包括:

皮肤疾病:麻风应与脂溢性皮炎、接触性皮炎、结节性红斑、硬红斑、皮肤黑热病、多发性神经纤维瘤、组织细胞瘤(皮肤纤维瘤)等进行鉴别。

神经疾病:局限性皮神经炎(如股外侧皮神经炎)、脊髓空洞症、脊柱裂、脊髓灰白质炎、其他原因引起的多发性神经炎、外伤性周围神经损伤等。

其他疾病:肉芽肿唇炎、类风湿性关节炎、进行性肌营养不良、足底溃疡(非麻风性)、风湿热、掌筋膜挛缩症等。

其他皮肤能查到抗酸杆菌的疾病:如皮肤结核病、非典型分枝杆菌疾病等。

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