按病因可分为原发性(生理性和特发性)和继发性 2 种,其中原发性乳房肥大最常见。不同分型的男子乳腺发育病因也不同:
基本病因
原发性男性乳房肥大:
生理性新生儿期:可能受母体雌激素影响所致。
发育期:可能与生长激素、性激素及肾上腺激素对乳腺的刺激有关。中
年后期:可能与体内雄激素水平的全面下降有关。特发性部分男性乳腺发育找不到明确的原因,各种激素测定均正常,称为特发性。可能与环境污染有关,环境污染物中有一些是类雌激素样化合物,如:有机氯农药等,可进入人体内产生性激素样作用。
继发性男性乳房肥大
肿瘤:睾丸肿瘤、肾上腺皮质肿瘤、异位的人绒毛膜促性腺激素分泌瘤。
内分泌疾病:原发和继发的性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、雄激素不敏感综合征、家族性或散发的芳香化酶过剩综合征。
药物性:某些药物导致雌激素与雄激素比例失调,如胺碘酮、钙通道阻滞剂(维拉帕米,硝苯地平)、西咪替丁、氟他胺、激素等。
肝肾疾病:肝炎、肝硬化、肝癌,慢性肾功能衰竭。
其他:营养不良的恢复期、饥饿后进食。
高危人群
下述人群更容易患男性乳房肥大,需加以注意:
患睾丸疾病者:如睾丸功能减退、炎症、萎缩、肿瘤。
患肝脏疾病者:如肝炎、肝硬化、肝癌等,伴有肝功能减退时。
肥胖者:肥胖可诱发乳房发育,且二者呈正相关。
处于营养不良恢复期者:可导致进食增加性乳腺肥大。
服用某些药物者:如促性腺激素、睾丸素、雌激素。
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