脑水肿
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脑水肿

什么是脑水肿
脑水肿是指脑组织内水分增多,脑体积增大,这多种疾病伴发的一种病理状态,其本质不是一种独立的疾病。临床症状主要包括两大类,即颅内压增高的症状(如头疼)和局部神经功能障碍(如失语)。流行病学发病率:目前国内暂无权威的该疾病发病相关数据;好发人群:目前暂无循证医学证据支持该疾病好发于某一人群。疾病类型:根据脑水肿的发生机制可分为三型:血管源性脑水肿(VCE)、细胞毒性脑水肿和间质性脑水肿。血管源性脑水肿血管源性脑水肿(vasogenicbrainedema)最为常见的类型,多见于脑外伤、肿瘤、出血、梗塞、化脓性脑膜炎、铅中毒等。血管源性脑水肿的主要发病机制是血脑屏障毛细血管通透性增高,造成毛细血管内血浆蛋白与水分渗出,导致细胞间隙有大量液体积聚,形成脑水肿。细胞毒性脑水肿各种原因引起的急性缺氧,如心脏停跳、窒息、脑循环中断(缺血)等,均可引起细胞毒性脑水肿(cytotoxicbrainedema),也称细胞性脑水肿。某些内源性中毒(尿毒症、糖尿病)、急性低钠血症(水中毒)、化脓性脑膜炎等也可引起这种类型的脑水肿。本类脑水肿的主要特点是水肿液主要分布于细胞内,细胞外间隙不但不扩大反而缩小。间质性脑水肿间质性脑水肿(interstitialbrainedema)主要发生于阻塞性脑室积水时,当肿瘤、炎症或胶质增生,堵塞了导水管或脑室孔道时,便可引起脑积水和相应脑室周围白质的间质性水肿。
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