尿潴留检查报告单-尿潴留检查什么项目-尿潴留检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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尿潴留的诊断

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当出现完全无法排尿，或下腹部和泌尿道有很大的不适或疼痛等急性尿潴留症状时，应立即就医；慢性尿潴留的患者一般虽无较大不适和痛苦，但当出现尿频、排尿不顺畅、排尿困难等症状时，也应及时就医。

就诊科室

一般先就诊于泌尿外科，随后根据原发病再选择相应科室进一步就诊。如多发性硬化、帕金森病患者可就诊于神经内科；糖尿病患者可就诊于内分泌科；有直肠或肛管疾病患者可就诊于肛肠外科；怀孕或有盆腔疾病女性可就诊于妇产科等。

相关检查

体格检查：在全身检查的基础上，重点应进行局部和泌尿生殖系统检查。肚脐与耻骨之间可见过度膨胀的膀胱，压之有尿意及疼痛，叩诊呈浊音常提示有急性尿潴留。

实验室检查：

尿常规：评估有无感染、血尿、蛋白尿、糖尿；

血清尿素氮、肌酐、电解质：评估是否存在因下尿路（尿道）梗阻引起的肾功能衰竭情况；

血糖：评估是否有未诊断或未控制的糖尿病以及神经源膀胱；

前列腺特异性抗原：该指标的明显升高常见于前列腺癌，但在良性前列腺增生、前列腺炎和急性尿潴留时也可能轻度升高。可以协助找出尿潴留的病因。

影像学检查肾脏及膀胱超声：可测量排尿后膀胱内残余尿量，还可发现膀胱和尿道结石、肾盂积水和上尿路疾病；

盆腔超声、腹部及盆腔CT：评估是否有盆腔、腹部或腹膜后肿块或恶性肿瘤压迫膀胱及后尿道；

脑MRI或CT：评估颅内病变，包括肿瘤、卒中、多发性硬化症等对大脑与膀胱之间神经信号产生干扰的中枢性疾病；

脊柱MRI：评估有无腰椎间盘突出症、马尾综合征、脊柱肿瘤、脊髓压迫、多发性硬化症，这些疾病均可能会对神经产生压迫，干扰大脑、脊髓与膀胱之间的信号联系。

其他检查

膀胱尿道镜检查、逆行性膀胱尿道造影术：评估、排除膀胱肿瘤、膀胱及尿道结石或狭窄、前列腺增生的可能性及程度；

尿路动力学检查：包括尿流量测定、膀胱测压、肌电图、尿道压力曲线、视频尿动态、排尿压力测定，评估患者的膀胱功能、出口通畅情况，以指导制定治疗方案。鉴别诊断尿潴留应与无尿相鉴别。后者是指肾衰竭或输尿管完全性梗阻，好比水库水源枯竭或进入水库的沟渠受阻，导致膀胱内空虚无尿可排，可通过下腹部叩诊以及泌尿系统超声评估膀胱是否空虚或充盈，极易鉴别。

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