生育期妇女每个月经周期排卵一次,一般一次只排一个卵,且两侧卵巢交替排卵,偶见排两个或多个者。排卵障碍患者卵子无法发育成熟或无法正常排出。卵泡发育及排卵是由下丘脑-垂体-卵巢轴调控的,排卵障碍与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱相关。
基本病因
下丘脑性因素:可为先天性,如特发性下丘脑性腺功能减退症(IHH)或卡尔曼综合征(均为遗传性疾病)等;也可为后天性,因为头部创伤、肿瘤、炎症等引起。
垂体性因素:如Sheehan综合征、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征。
卵巢病变:最常见的是多囊卵巢综合征(PCOS)所致,其他如先天性卵巢发育不良、卵巢功能衰竭、卵巢炎症、卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、黄素化未破裂卵泡综合征和黄体功能不足等。
其他系统疾病:如甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能亢进或低下等,均可影响卵巢的正常排卵功能。
诱发因素
排卵障碍的高危因素如下:过度紧张,精神压力过大;体重过轻或肥胖;严重营养不良;长期服用抗精神病药、避孕药等;伴有代谢性疾病,如糖尿病;锻炼过度;长期月经不规律或闭经;不良的饮食习惯,如长期摄入高热量、高脂肪、高碳水化合物食物,尤其是油炸食品等;长期接触有害物质,如食品添加剂、残留农药、化妆品、汽车的排放物等;居住环境差,居住环境噪声大、空气污染也会引起卵巢功能失调,增加排卵障碍的发病风险。
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