排卵障碍的治疗方法_排卵障碍怎么办可以治好吗_排卵障碍用药

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排卵障碍的治疗

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医生会根据引起排卵障碍的原因以及病情程度，采用个体化的处理措施。主要采用药物进行调整月经和促排卵。对于有基础疾病者，建议先纠正基础疾病，再给予诱导排卵治疗。

一般治疗

肥胖、消瘦、有不良生活习惯或环境接触史的患者，需要改变原先的生活方式。纠正或治疗机体系统性疾病。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。主要是促排卵药物。患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。

促排卵药物适应证：有生育要求但持续性没有排卵或稀发排卵的不孕患者，常见为多囊卵巢综合征（PCOS）及下丘脑性排卵障碍；黄体功能不全；因排卵障碍导致的不孕。

以下情况慎用：卵巢早衰（POF）或卵巢促性腺激素抵抗综合征；急性盆腔炎症；严重全身性疾病；对促排卵药物过敏或者不能耐受者；伴有性质不明的卵巢囊肿、肿瘤和其他激素依赖性恶性肿瘤患者（如乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌）等。

氯米芬（CC）：适用于体内有一定雌激素水平的患者。用药期间需要结合阴道B超监测卵泡的生长发育，必要时可联合应用人绝经期促性腺激素（hMG）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）诱发排卵。CC的不良作用有潮热、腹胀、乳房痛、恶心、视觉障碍和头痛。

来曲唑（LE）：来曲唑可以通过调节下丘脑垂体性腺轴来促进排卵。在临床应用中，LE的耐受性好，主要的不良反应为胃肠道反应，其他不良反应包括潮热、头痛和背痛。

人绝经期促性腺激素（hMG）用药期间需用超声和（或）血雌激素水平监测卵泡发育情况。

人绒毛膜促性腺激素（hCG）常用于卵泡成熟后模拟内源性LH出现高峰来诱发排卵。肌内注射。

口服避孕药（OC）：可以改善卵泡发育的同步性，同时可利用OC调整月经周期，选择促排卵开始的时间。

促性腺激素释放激素：类似物常用的药物有曲普瑞林等。

其他：二甲双胍对于多囊卵巢综合征表现为高雄激素血症伴胰岛素抵抗的患者，可以使用二甲双胍治疗。

溴隐亭、卡麦角林：溴隐亭是目前治疗高催乳素血症的常用药物。对溴隐亭抵抗或溴隐亭效果不满意或不耐受溴隐亭治疗的高催乳素血症患者，可改用卡麦角林。

手术治疗

该疾病一般无需手术治疗。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

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