如果患者出现以下情况,需及时就诊:眼眶周围、眉部、鼻梁等处出现皮下结节,伴有疼痛、红肿等症状。皮下结节逐渐长大或表面皮肤颜色发生变化。结节较大,影响患者美观。
就诊科室
儿科,皮肤科,眼科,神经外科等。
诊断流程
首先,医生会详细询问患者的病史,包括皮下结节出现的时间、部位和数目、结节大小变化、是否伴有疼痛、瘙痒等。
其次,医生会详细检查患处皮肤及皮下组织的情况,明确结节的大小、质地、活动度以及与周围组织的界限等特征。
然后,在询问病史和进行体格检查之后,医生可能会建议患者接受超声、CT、MRI和组织活检等检查来明确诊断并制定治疗方案。
相关检查
体格检查:医生可能通过视诊、触诊患处结节及周围皮肤来明确结节的大小、质地、活动度以及与周围组织分界等发病特点。
影像学检查超声:可以明确皮样囊肿的大小、形态和边界,并可初步判断囊肿内的物质成分。因其无创、准确、方便,是首选的检查方法。
CT:可以明确病变的范围、深度以及是否侵犯邻近组织。
MRI:显像比CT更清楚,且辐射低,尤其适用于儿童患者,但费用较昂贵。
病理检查组织病理学检查:对于临床难以确诊的患者,医生可能会切取少量结节标本以行组织活检,活检有助于明确诊断并排除恶性肿瘤的可能。
鉴别诊断
本病与表皮囊肿和畸胎瘤有较多相似之处,医生会从多个方面进行鉴别:
表皮囊肿:通常表现为质地较硬的圆形小肿物,开始为小结节,后逐渐增大,肿物一般与表皮粘连,与皮下组织不粘连,可活动,无压痛。医生根据病史、体格检查、超声、CT、MRI和组织活检等检查可予以鉴别。
畸胎瘤:好发于生殖系统器官,如卵巢、睾丸等,早期通常没有明显的症状,随着肿瘤的生长可能逐渐出现疼痛、皮下肿块等症状,有时肿瘤可能会侵犯皮肤,容易与皮样囊肿混淆。医生根据超声、CT、MRI和组织活检可予以鉴别。
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