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脐带绕颈

脐带绕颈的治疗

脐带绕颈后出现了胎动频繁或减少怎么办?

左侧卧位: 可增加子宫胎盘的血流灌注,增加供氧。

勤数胎动: 12 小时胎动大于 30 次为正常,12 小时胎动小于 10 次就要引起重视,及时就医。

吸氧: 半小时为宜。

监测胎心及胎心监护: 大于 32 周可行胎心监护。必要时,可能需要提前终止妊娠。

脐带绕颈能顺产吗?

如果脐带的安全长度超过了从胎盘附着处达母体外阴的距离,在排除了其他需要剖宫产的因素后,是可以自然分娩的。最多见的脐带绕颈 1 周一般不影响自然分娩,也不是直接行剖宫产的指征。但是,也有的胎儿尽管只是绕颈 1 周,但是缠绕非常紧或在分娩过程中出现了异常,也有可能需要改成剖腹产。

脐带绕颈时,哪些情况需要剖宫产?

当脐带绕颈后相对长度短于 30 cm,临产后常会出现胎头下降受阻并伴有胎心异常,此时多考虑为脐带因素导致,若经过处理症状未能缓解,则需改为剖宫产分娩。孕晚期若脐带绕颈 3 周或以上者,多建议剖宫产分娩。如上所述,也有的胎儿尽管只是绕颈 1 周,但是缠绕非常紧或在分娩过程中出现了异常,也有可能需要改成剖腹产。脐带绕颈后脐带过短时,若发生胎盘提前剥离甚至子宫内翻,需要及时手术。

脐带绕颈,有什么办法可以帮助脐带绕出来吗?

网上有不少声称可以缓解脐带绕颈的方法,但基本上就是一些常规的孕期护理原则,其实对脐带绕颈没有明确效果,也没有实践依据。但胎儿是很聪明的,当感到不适时会主动运动摆脱窘境。比如孕妇可尝试在腹部轻轻拍打胎宝宝,胎宝宝会主动向另一侧运动,离开拍打部位。在 B 超下也可以看到当 B 超探头稍用力压准妈妈腹部时,胎儿感到压力就会向旁边躲避,有的甚至会踢一踢受压部位。因此胎儿在向周围运动、找到舒适的位置后,脐带缠绕就有可能自行解除了。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝儿自己运动出来的机会就会少一些。

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