良性前列腺增生的病因至今仍不完全清楚。目前,主要有雄激素及其受体的作用、细胞增殖与凋亡失衡、生长因子神经递质的作用、前列腺间质腺上皮相互作用、炎症因素这五大学说。
基本病因
性激素及其受体的作用:通过前列腺细胞雄激素受体,雄激素可作用于前列腺细胞,影响其生长、增殖和凋亡。因此,前列腺增生与雄激素比例及其表达,性激素的受体数量可能都有关系。细胞增殖与凋亡失衡学说前列腺的大小主要取决于细胞增殖与凋亡间的动态平衡,如果细胞增殖与凋亡失衡,会导致前列腺大小出现异常。
生长因子神经递质的作用:良性前列腺增生组织中,有多种生长因子,这些生长因子通过不同的途径促进或抑制前列腺细胞增殖,从而影响前列腺的大小。
前列腺间质腺上皮相互作用:前列腺间质与上皮细胞之间的相互作用主要通过生长因子、细胞外基质等实现。正常情况下,前列腺内生长因子、细胞外基质等保持一定的动态平衡。一旦失衡,可能导致前列腺增生。
炎症因素:前列腺组织中慢性炎症的发生和持续存在,激发并维持着前列腺间质和上皮的增生。
诱发因素
前列腺增大的诱发因素包括:
年龄:40岁以下男性少见,40岁以上时,年龄越大,发病率越高。
病史:有研究表明,糖尿病、心脏病等可能会增加患前列腺增生的风险。
生活方式:肥胖增加了前列腺增生的风险,而适当运动可以降低其风险。
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