切口疝病因_切口疝是什么原因引起_切口疝有哪些原因

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切口疝的病因

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切口疝主要是由于腹壁的完整性和张力平衡受到破坏，腹腔内的组织和器官在腹内压力的作用下，通过破损处向外凸出形成的。其病因复杂多样，主要包括患者自身因素和手术相关因素，术后腹部胀气或剧烈咳嗽等可使腹内压突然升高，容易导致切口裂开而形成切口疝。

基本病因

患者自身因素：全身因素主要包括长期应用免疫抑制剂或激素类药物使切口愈合不良，同时高龄、营养不良以及患有糖尿病等基础疾病的患者，切口愈合较慢，腹壁对抗张力的能力相对较低，也是发生切口疝的重要原因。

局部因素切口感染：可导致伤口延迟愈合或不愈合，是切口疝发生的最重要的致病因素。

切口处放置引流管：会影响切口的愈合，并增加感染几率，亦是切口疝发生的重要因素。

切口的方向：纵行切口切断了腹部的肌肉纤维、筋膜及神经等，增加了切口疝的发生几率。

手术因素：缝合技术缝合技术不良，切口中留有空腔、血块或异物，均可导致伤口处脂肪液化、感染或裂开，缝合针距和边距不合适也容易导致伤口裂开，从而引发切口疝。

缝线的选择：不恰当的缝合材料如缝线粗细不合适、可吸收缝线降解过快、不可吸收缝合线贮存细菌等可导致伤口的感染或裂开，增加切口疝发生的可能。

其他：术中切口过长导致切断的神经过多，切口缝合不严密，术中麻醉效果不佳，缝合时强行拉拢伤口使组织撕裂等因素，也可使发生切口疝的可能性增加。

诱发因素

长期吸烟、肥胖、慢性阻塞性肺疾病、腹水等可使伤口愈合变慢，术后早期的腹胀和剧烈咳嗽、便秘、排尿困难等诱发的腹内压力升高，也可导致切口疝的发生。

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