疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 切口疝 > 治疗

切口疝

切口疝的治疗

因切口疝发生后不能自愈,且由于腹内压的存在,切口疝的病情会随着年龄的增长而加重,所以一经发现应及时接受治疗,主要包括手术治疗和非手术治疗。

急性期治疗

若患者发生嵌顿疝,即肿块突然增大,硬度增加,并有明显的疼痛,应及时进行急诊手术,以解除嵌顿和梗阻,若肠管未发生坏死,解除嵌顿后可进行修补。

一般治疗

切口疝发生后一般均需手术治疗,对于不能耐受麻醉或不能进行手术的患者,可使用弹性腹带包扎来减缓疝的凸出,从而延缓病情进展。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。目前尚无明确的药物可以治疗切口疝,对于高龄或存在糖尿病、免疫功能低下等基础性疾病及巨大或多次复发的切口疝患者,应在术前预防性应用抗生素。

手术治疗

手术治疗是唯一可以治愈切口疝的方法。手术适应症对于切口无感染的患者,可在切口愈合3个月后手术;对切口有感染或曾使用修补材料的复发疝患者,应在感染彻底治愈、切口愈合后,经过3个月以上的观察,再进行手术。适用于明确诊断后,经过手术风险评估后可耐受手术者,但若患者存在一定手术风险,一般需积极治疗合并的内科疾病、进行肺功能锻炼等术前准备,之后再进行择期手术。对于术前诊断腹壁缺损大而影响美观的患者,需要与整形科、呼吸科及重症监护科等多科室共同讨论后再确定手术方案。

手术禁忌症:腹壁或腹腔中有感染或感染灶存在。合并尚未控制的凝血障碍性疾病。腹腔内的恶性疾病发生转移、复发且无法控制者。患者存在基础性疾病且状态不稳定者,或重要器官存在功能障碍。

手术方法:单纯缝合修补适用于腹壁缺损 < 4 cm的小切口疝,一般使用不能被吸收的缝线以维持切口的强度。使用修补材料加强修补适用于中切口疝及以上级别的切口疝患者,可采用开放手术或腹腔镜手术,在对腹壁缺损进行缝合的基础上应用修补材料增加腹壁强度。对于腹壁缺损巨大,无法对腹壁缺损进行缝合的患者,可使用覆膜补片修补腹壁缺损。

术后护理:应严密监测患者生命体征,应用腹带保护腹壁切口。6h后可采取低坡卧位,在膝盖下方垫一软枕,使腹部保持松弛状态。同时还需协助患者翻身等,并进行呼吸训练,促进肺功能的恢复。

术后并发症:

血清肿或浆液肿:因术后液体积聚引起,为腹腔镜修复术后常见的并发症,一般于术后2~3天出现,可自行吸收,也可放置引流管或穿刺抽去积液后加压包扎缓解症状。

腹腔间室综合征:为腹壁巨大切口疝术后最严重的并发症之一,主要由于术后腹内压升高引起。疼痛主要因补片的固定引起,主要发生在腹壁的修补区域,在变动体位时疼痛可加剧,可服用非甾体类止痛药或在术后3个月内使用腹带加压包扎来缓解疼痛。

呼吸功能障碍:主要因术后腹腔容积减少,腹压升高引起,多发生在较大切口疝的患者。

血肿或出血:由于修补时分离面广、创伤面积大引起。可通过术中仔细止血、术后伤口加压包扎预防。极少数严重者需再次手术止血或清除血肿。

肠管损伤:主要是因分离粘连或回纳疝内容物引起。

补片感染:补片感染是灾难性并发症,多因手术时消毒、操作不当或两次手术时间间隔较短引起。如果感染无法得到控制,多需再次手术取出补片才能有效治疗感染。

切口疝【治疗】_相关文章
公开讨论:广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些-广州治疗皮肤瘙痒哪里好 2025-06-10
广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些?皮肤瘙痒是一种神经精神性皮肤病,指没有原发皮疹但有瘙痒的皮肤病...详情
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多 2025-06-10
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多详情
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全 2025-06-10
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全详情
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢 2025-06-10
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢详情
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信 2025-06-10
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信详情
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院 2025-06-10
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院详情
榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09
广州市治疗皮肤过敏哪家医院好?皮肤过敏是生活中常见的现象,是身体的过敏反应,是人对正常物质(过敏原...详情
【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房,精准诊疗获患者好评! 2025-06-09
会诊中,辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况,辛主任提出了针对性的康复建议和...详情
济南看儿童语言发育迟缓的医院?济南六一儿童医院为患儿保驾护航! 2025-06-09
随着短视频行业的不断发展,我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝,常常为他们日常生活和“奇特”...详情
济南看儿童遗尿症医院去哪家?济南六一儿童医院专家护航助成长! 2025-06-09
现在的很多年轻人都不愿意生孩子,主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会,孩...详情
济南儿童自闭症治疗哪家专业?济南六一儿童医院专家团队给出答案! 2025-06-09
童年对于我们的人生来讲异常珍贵,因为那短短的几年时光,是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情
济南治疗儿童自闭症的医院哪家好?济南六一儿童医院专家实力在线! 2025-06-09
每个人都有难以忘怀的童年精力,有些人的童年是可以用一生来回味的,是疗伤的良药,而有些人的童年却是灰...详情
切口疝相关文章
切口疝疾病常识 更多
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司