伤口感染病因_伤口感染是什么原因引起_伤口感染有哪些原因

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伤口感染的病因

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病原微生物、伤口环境和宿主免疫功能是决定伤口感染的三个要素，三者保持相对平衡时，伤口发生感染的几率较低。当病原微生物的数量和毒力增加、伤口环境适合微生物入侵繁殖或机体免疫功能降低时，三者的平衡被破坏，伤口发生感染风险将会增加。

基本病因

病原微生物的入侵和繁殖是引起伤口感染的直接原因，主要以细菌为主，少数真菌和病毒也通过伤口进入机体引起感染。

细菌需氧菌：这类细菌的生存繁殖需要氧气，因此常发生在较浅的伤口处，常见病原菌包括金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。

兼性厌氧菌：这类细菌在有氧和无氧的环境中都可以生存，但有氧时繁殖更快，常见病原菌包括大肠埃希菌、肠球菌等。

厌氧菌：这类细菌只能在无氧的环境中生存繁殖，因此常发生在较深的伤口处，常见病原菌包括破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、无芽孢厌氧菌等。真菌少数真菌也会在伤口处定居繁殖，严重时可扩散至全身多个器官，常见真菌包括白假丝酵母菌、曲霉菌等。病毒伤口很少发生病毒感染，多数是由共用静脉注射器或医疗操作不当等医源性因素引起的，病毒经伤口进入机体后会迅速随血液传播到全身，常见病毒包括HIV病毒、肝炎病毒等。

诱发因素

生活中，以下因素会增加伤口发生感染的风险。

伤口环境因素：伤口面积大、较深，如火器伤等。伤口不洁或污染严重，如矿井崩坍造成的损伤等。伤口处存在异物，如缝线、插管等等。伤口存在血肿，未减压引流。伤口处理不当，未及时包扎和止血，伤口周围组织严重缺血缺氧、坏死，如挫裂伤、压榨伤等。伤口靠近容易发生污染的区域，如会阴部、骶骨等。

宿主免疫功能降低：老年人、新生儿。糖尿病患者血糖控制不佳。长期滥用抗生素。艾滋病等免疫系统疾病患者。恶性肿瘤，尤其是接受放化疗者。既往接受手术，或正在住院，并引起慢性营养不良者。瘫痪、长期卧床。肥胖、吸烟、酗酒等可能引起免疫力改变者。

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